小兒脂肪肝與消化疾病關(guān)系及后續(xù)治療如何
周歲 今年7月份肝穿刺查出患彌漫性脂肪肝,已經(jīng)引起心肌缺血,竇心心律不齊;谷丙轉(zhuǎn)氨酶369;谷草159,其余都正常。(血脂全套檢查;肝炎全套檢查等什么都正常) 小兒從3歲起一直患有消化疾病(肝有點大,人不胖),經(jīng)常會拉肚子,吃了不消化的東西會幽門梗阻。自從查出脂肪肝,吃了二個月甘利欣、VE、輔酶Q,現(xiàn)谷丙、谷草已正常,而且也不拉肚子了。 請問醫(yī)生是脂肪肝引起消化疾病還是消化疾病引起脂肪肝?! 〕鲈簳r,兒科醫(yī)生叮囑要吃一年的甘利欣、VE、輔酶Q再做肝穿刺復(fù)查。谷丙正常了,甘利欣還要吃嗎?副作用對小孩影響在嗎?有醫(yī)生建議服用復(fù)B有用嗎?
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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小兒患有彌漫性脂肪肝且伴有消化疾病,經(jīng)治療部分指標(biāo)好轉(zhuǎn)。脂肪肝與消化疾病的因果關(guān)系復(fù)雜,涉及多種因素,如代謝紊亂、腸道菌群失衡、炎癥反應(yīng)、飲食習(xí)慣、遺傳因素等。 1.代謝紊亂:小兒身體代謝功能異常,可能導(dǎo)致脂肪在肝臟堆積,同時影響消化功能。 2.腸道菌群失衡:腸道菌群失調(diào)會影響營養(yǎng)吸收和代謝,既可能引發(fā)消化問題,也可能促使脂肪肝形成。 3.炎癥反應(yīng):體內(nèi)的慢性炎癥可能同時影響肝臟和消化系統(tǒng),導(dǎo)致兩者的功能異常。 4.飲食習(xí)慣:長期不良的飲食結(jié)構(gòu),如高糖、高脂肪食物攝入過多,易引發(fā)脂肪肝和消化疾病。 5.遺傳因素:部分小兒可能存在遺傳易感性,使得脂肪肝和消化疾病更易發(fā)生。 總之,小兒脂肪肝與消化疾病的關(guān)系較為復(fù)雜,可能是相互影響的。目前谷丙轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常,是否繼續(xù)服用甘利欣等藥物,應(yīng)綜合評估患兒的整體情況,遵循醫(yī)生建議。同時,要注意保持良好的飲食習(xí)慣,定期復(fù)查,在正規(guī)醫(yī)院進行監(jiān)測和治療。
2025-01-08 22:30
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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脂肪肝在中醫(yī)看來可分為肝胃不和型、肝膽濕熱型和脾虛濕盛型等,應(yīng)該請中醫(yī)具體辨證施治,在中醫(yī)治療的同時,控制脂肪、糖類的攝入量,適當(dāng)補充蛋白質(zhì)、維生素及其他營養(yǎng)物質(zhì),適當(dāng)運動等均有助于疾病的恢復(fù)。
2015-11-25 18:34
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,一般情況下輕度脂肪肝患者如果肝功能正常是不需要治療,只要在平時注意多進食蔬菜和水果,多吃酸奶、大蒜、木耳、山楂、綠豆等有降脂作用的食物,戒煙戒酒等是可以恢復(fù)的,而如果患者的肝功能不正常,則需要在注意這些日常注意事項的時候,做保肝治療,具體怎樣治療還需要看你的具體病情如何?!?
2015-11-25 15:29
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況服用多烯磷酸酯類的藥物主要是起到護肝的作用,但不能降低膽固醇,也不能糾正脂肪肝,可以不吃多烯磷酸酯類的藥物目前認(rèn)為對于脂肪肝的患者來講主要是控制飲食和適當(dāng)運動為主,多烯磷酸酯類的藥物不能起到降血脂的效果醫(yī)生詢問:
2015-11-25 13:46
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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目前對脂肪肝的治療仍以去除病因為主,在調(diào)整飲食的同時,可選擇適當(dāng)?shù)谋8?、降脂藥物,并輔以對癥治療。早期診斷、早期治療能有效地控制脂肪肝的進一步發(fā)展,并可使脂肪肝逆轉(zhuǎn)。目前脂肪肝的治療方法主要包括如下幾點:(1)去除病因,治療原發(fā)病:去除病因,控制原發(fā)病對脂肪肝的防治至關(guān)重要。尤須注意易被忽視的病因,如藥物副作用、毒物中毒、肉堿缺乏狀態(tài)、甲狀腺功能亢進或減退、肝豆?fàn)詈俗冃?Wilson病)、重癥貧血及心肺功能不全的慢性缺氧狀態(tài)等。(2)調(diào)整飲食,糾正營養(yǎng)失衡:調(diào)整飲食是脂肪肝治療的重要環(huán)節(jié)。原則上應(yīng)攝入新鮮蔬菜、瘦肉(以牛肉、羊肉為主)和富含親脂性物質(zhì)的膳食,以使體重接近正常。需要注意的是,脂肪肝病人的飲食中仍要含適量的脂肪,并注意控制糖類的攝入。因為攝入不含脂肪食物時,機體仍可從糖類及氨基酸前身物質(zhì)合成脂肪,而攝入過多的糖類(特別是甜食)又可增加胰島素分泌,促使糖轉(zhuǎn)化為脂肪。此外還應(yīng)根據(jù)不同病因、不同病情確定飲食構(gòu)成。(3)增加運動:糾正不良行為及自我保健意識的教育,以維持理想體重及相對正常的血脂和血糖水平。運動治療對于肥胖病、糖尿病、高脂血癥等所致脂肪肝的消退尤為重要。(4)藥物治療:以促進肝內(nèi)脂肪消退,防止肝細(xì)胞壞死、炎癥及肝纖維化。膽堿、蛋氨酸及維生素B族和一些血脂調(diào)整藥常被用來治療脂肪肝,但大多療效尚不確切,副作用較大,如應(yīng)用不當(dāng)反可加劇肝內(nèi)脂肪沉積,甚至導(dǎo)致病人肝功能不全或惡化,故脂肪肝的治療重在去除病因、控制飲食、增加運動、降低體重,藥物治療僅起輔助作用,切勿本末倒置。(5)中醫(yī)中藥,辨證施治:許多中藥如丹參、川芎、決明子、山楂、澤瀉等對于脂肪肝有效,可按照中醫(yī)辨證施治的原則組方,以減輕癥狀。但應(yīng)注意中藥治療脂肪肝并非十分有效,且長期服用中藥也有毒副作用。
2015-11-25 04:43
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