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肝硬化導(dǎo)致脾臟重大、血管破裂出血及嘔血是較為嚴(yán)重的情況，通常與門靜脈高壓、肝功能減退、凝血功能障礙、血管壓力增加、脾臟結(jié)構(gòu)異常等有關(guān)。 1. 門靜脈高壓：肝硬化時(shí)，門靜脈血流受阻，壓力升高，導(dǎo)致脾臟淤血腫大，血管容易破裂。治療上可采取藥物降低門靜脈壓力，如普萘洛爾、卡維地洛、硝苯地平。 2. 肝功能減退：肝臟合成蛋白質(zhì)、凝血因子等能力下降，影響血液凝固。需要補(bǔ)充維生素 K1、凝血酶原復(fù)合物等改善凝血。 3. 凝血功能障礙：肝硬化患者的血小板數(shù)量和功能可能異常。必要時(shí)輸注血小板。 4. 血管壓力增加：劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等可能使血管內(nèi)壓力驟升?；颊咝璞３职察o休息，避免劇烈活動(dòng)。 5. 脾臟結(jié)構(gòu)異常：脾臟長(zhǎng)期淤血腫大，組織結(jié)構(gòu)改變。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)切除脾臟。 肝硬化患者出現(xiàn)脾臟重大導(dǎo)致血管破裂出血嘔血，應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定綜合治療方案?；颊呷粘Ｒ⒁庑菹ⅲ苊鈩诶酆颓榫w激動(dòng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。

d3yx22您好！1.根據(jù)您的敘述，您的肝硬化已經(jīng)非常嚴(yán)重和危險(xiǎn)，在這種情況下行脾臟切除主要是為了減少經(jīng)脾靜脈流入肝門靜脈的血液，減輕腹水以及降低食管周圍靜脈破裂出血。醫(yī)院即將對(duì)您實(shí)施的術(shù)試也稱“脾切除伴賁周血管離斷術(shù)”是肝硬化斷流手術(shù)中效果最好的術(shù)試。成功后會(huì)大大減低再次嘔血的可能性及腹水的程度。2.此外脾臟的腫大不可避免的會(huì)導(dǎo)致脾功能的亢進(jìn)，這樣的結(jié)果是您的血細(xì)胞成分會(huì)大大減少，進(jìn)而加重貧血，減弱身體抵抗力，增加您身體多部位出血的概率。1.您的心情我很理解，但出于如此狀況，我們不得不作此選擇。2.手術(shù)過(guò)程確實(shí)存在危險(xiǎn)，但只要經(jīng)驗(yàn)豐富的操作者認(rèn)真對(duì)待，發(fā)生的概率不是很大。3.不可否認(rèn)，您即將經(jīng)歷的是一次大手術(shù)，祝您調(diào)整心態(tài)，坦然面對(duì)。既然醫(yī)生建議您做這個(gè)手術(shù)，我想您目前所在的醫(yī)院的實(shí)力應(yīng)該是非常雄厚的，試著找一個(gè)資力豐富的醫(yī)生。醫(yī)生詢問(wèn)：沒(méi)有什么詢問(wèn)的，加油！手術(shù)后我愿做您免費(fèi)咨詢醫(yī)生，共同和病魔戰(zhàn)斗

這種情況最好是到有條件的醫(yī)院檢查手術(shù)治療。也可以配合中醫(yī)辨證用中藥進(jìn)行調(diào)理。

你好，肝硬化時(shí)脾臟增大，脾功能亢進(jìn)，會(huì)破壞血小板和凝血因子，引起出血，這種情況是需要切除脾臟的，脾大脾功能亢進(jìn)是引起出血的重要原因，需要切除，手術(shù)過(guò)程有一定危險(xiǎn)，主要是手術(shù)過(guò)程中有出血，建議你先補(bǔ)充足夠的新鮮血小板和凝血因子或造凝血因子的材料如維生素K，然后再行手術(shù)切脾。做好手術(shù)前準(zhǔn)備工作才能減少危險(xiǎn)，術(shù)前查一下心肺腎功能