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53 歲女性患糖尿病 15 年，血糖控制尚可，尿素氮偏高，伴有室性早搏病史。需要綜合考慮多種因素，包括糖尿病的長(zhǎng)期影響、腎臟功能、藥物使用、飲食和生活方式等。 1. 糖尿病影響：長(zhǎng)期糖尿病可能導(dǎo)致微血管病變，影響腎臟功能，從而引起尿素氮升高。應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥進(jìn)一步發(fā)展。 2. 腎臟功能評(píng)估：除了尿素氮，還需關(guān)注肌酐、尿酸、尿蛋白等指標(biāo)，全面評(píng)估腎臟功能。必要時(shí)進(jìn)行腎臟超聲、腎穿刺等檢查，明確腎臟損傷程度。 3. 藥物調(diào)整：某些藥物可能影響腎臟功能，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。例如，格列吡嗪控釋片和拜糖平的使用劑量可能需要根據(jù)血糖和腎功能情況進(jìn)行優(yōu)化。 4. 飲食控制：減少高蛋白食物的攝入，如肉類(lèi)、蛋類(lèi)、豆類(lèi)等。增加新鮮蔬菜和水果的攝取。 5. 生活方式：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，避免勞累和感染。保持良好的心態(tài)，減輕精神壓力。 總之，對(duì)于這位患者，需要密切監(jiān)測(cè)血糖和腎功能指標(biāo)，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，并注意飲食和生活方式的改善，以控制病情，降低尿素氮水平。

你好，尿素氮增高見(jiàn)于腎臟疾病，考慮是糖尿病的合并癥建議你檢查一下腎臟看看，建議低蛋白飲食，控制好血糖