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胸膜炎有可能引起第十二根肋骨里面疼痛。胸膜炎是指由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎癥，其病因多樣，如感染、自身免疫疾病、惡性腫瘤等。當(dāng)胸膜發(fā)生炎癥時(shí)，會(huì)出現(xiàn)胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀，疼痛可能會(huì)放射到第十二根肋骨區(qū)域。 1. 病因：胸膜炎的常見病因包括細(xì)菌感染（如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等）、結(jié)核菌感染、病毒感染（如流感病毒、帶狀皰疹病毒等）、自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡）、惡性腫瘤（如肺癌、乳腺癌轉(zhuǎn)移等）。 2. 癥狀：除了胸痛，患者還可能有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶、氣短等表現(xiàn)。胸痛的性質(zhì)多為刺痛或牽拉痛，在深呼吸、咳嗽或體位改變時(shí)加重。 3. 診斷：通過胸部 X 線、CT 檢查、胸腔穿刺抽液檢查、血常規(guī)、病原學(xué)檢查等有助于明確診斷。 4. 治療：針對(duì)病因進(jìn)行治療，如細(xì)菌感染使用抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星），結(jié)核菌感染使用抗結(jié)核藥物（如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺），自身免疫性疾病使用免疫抑制劑（如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺）。疼痛明顯時(shí)可使用止痛藥（如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚）。 5. 預(yù)防：加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感染。避免接觸有害物質(zhì)，積極治療原發(fā)疾病。 總之，胸膜炎可能引起第十二根肋骨里面疼痛，但出現(xiàn)這種疼痛不一定就是胸膜炎，還可能是其他疾病。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。

您好，第十二肋骨是最下面的一根，是浮肋，胸膜炎一般常引起兩側(cè)胸部的疼痛，您的情況除了胸膜炎外，還要警惕肋軟骨炎，肋筋膜炎以及腹部的臟器的一些放射痛。如果考慮胸膜炎的話，可以完善胸片以及肺部的CT的檢查明確情況，此外還要做個(gè)肝膽的彩超排除肝膽的疾病引起。

胸膜炎的治療總的原則是早期,聯(lián)用,規(guī)律,全程，抗結(jié)核的藥物種類不多,而且易耐藥,主要有異煙肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪璇胺,鏈霉素,以及一些二線藥,同時(shí)結(jié)核性胸膜炎可加用皮質(zhì)激素，