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49 歲肺癌術(shù)后患者呼吸困難,鮑曼不動(dòng)桿菌感染如何處理?

49歲患者,肺癌術(shù)后4年,一直放化療,此次呼吸困難加重1月,應(yīng)用抗生素三周,兩次痰培養(yǎng)均為鮑曼不動(dòng)桿菌,多種抗生素耐藥,只有米諾環(huán)素中介,但是耐藥菌株中未提到頭孢哌酮舒巴坦,可以選用嗎還有什么辦法?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    對(duì)于肺癌術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難加重,且痰培養(yǎng)為鮑曼不動(dòng)桿菌感染、多種抗生素耐藥的患者,處理方法包括合理選用抗生素、調(diào)整治療方案、加強(qiáng)支持治療、預(yù)防并發(fā)癥以及密切觀察病情等。 1. 抗生素選擇:雖然耐藥菌株中未提及頭孢哌酮舒巴坦,但在某些情況下仍可經(jīng)驗(yàn)性使用。此外,還可考慮聯(lián)合用藥,如替加環(huán)素聯(lián)合其他敏感抗生素。 2. 調(diào)整治療方案:評(píng)估患者的整體狀況,考慮調(diào)整放化療方案,以減輕對(duì)免疫系統(tǒng)的抑制。 3. 加強(qiáng)支持治療:保證患者充足的營(yíng)養(yǎng)攝入,可通過(guò)腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。 4. 預(yù)防并發(fā)癥:密切監(jiān)測(cè)患者是否出現(xiàn)新的感染、器官功能障礙等并發(fā)癥,并及時(shí)處理。 5. 密切觀察病情:每日觀察患者的癥狀、體征變化,定期復(fù)查相關(guān)檢查,如血常規(guī)、肝腎功能、胸部影像學(xué)等。 總之,對(duì)于此類(lèi)患者,需要綜合考慮多種因素,制定個(gè)體化的治療方案,并密切觀察病情變化,以提高治療效果和患者的生活質(zhì)量。

    2025-01-08 07:03
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    鮑曼不動(dòng)桿菌很少見(jiàn)于普通的肺部感染患者.患者可能有一些內(nèi)科慢性病吧?如糖尿病,慢阻肺,腦卒中等.現(xiàn)在治療首先要控制慢性病,根據(jù)藥敏調(diào)整抗生素(患者做了痰培養(yǎng),藥敏肯定做了),稀釋痰液并充分引流(可以大劑量使用氨溴索,做做霧化吸入).

    2015-11-25 04:59
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肺癌?   原發(fā)性支氣管肺癌簡(jiǎn)稱(chēng)肺癌,目前比較重要的病因有吸煙、電離輻射、空氣污染、砷和其他職業(yè)因素,在有些肺部其他疾病基礎(chǔ)上也易發(fā)生肺癌。近50多年來(lái),世界各國(guó)特別是工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家,肺癌的發(fā)病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。 查看全文»

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