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間斷性咯血且量大，在排除肺癌和肺結(jié)核后，可能是支氣管擴張、肺炎、肺栓塞、二尖瓣狹窄、急性左心衰竭等原因引起的。 1.支氣管擴張：支氣管壁的結(jié)構(gòu)被破壞，導(dǎo)致支氣管異常和持久性擴張。炎癥刺激使得支氣管黏膜血管破裂，從而引起咯血。治療上常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等控制感染，以及使用止血藥物如氨甲苯酸等。 2.肺炎：肺部炎癥可損傷肺泡和毛細血管，導(dǎo)致咯血。需根據(jù)感染病原體選擇抗生素，如肺炎鏈球菌肺炎可用阿莫西林等。 3.肺栓塞：栓子阻塞肺動脈及其分支，導(dǎo)致肺循環(huán)障礙，引起咯血。治療包括抗凝，常用藥物有華法林、利伐沙班等。 4.二尖瓣狹窄：左心房壓力升高，肺靜脈回流受阻，導(dǎo)致肺淤血，進而引起咯血。治療主要是改善心功能，必要時進行手術(shù)。 5.急性左心衰竭：心臟泵血功能急劇下降，肺循環(huán)淤血，導(dǎo)致咯血。治療包括使用利尿劑如呋塞米，血管擴張劑如硝普鈉等。 出現(xiàn)間斷性咯血且量大的情況，即使排除了肺癌和肺結(jié)核，也應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院進行詳細檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。

您好：導(dǎo)致間斷性咳血的原因很多如肺部炎癥、肺結(jié)核、支氣管擴張、肺部腫瘤、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、咽喉壁血管破裂等，患者可有不同程度的咳嗽、咳痰、痰中帶血、呼吸受限等，您說醫(yī)院已經(jīng)排除為肺部腫瘤及肺結(jié)核的存在，建議進一步檢查后積極治療與預(yù)防。建議您注意休息，避免過度勞累及精神緊張，注意保暖，避免受涼等，可以到醫(yī)院檢查肺部的CT檢查及喉鏡檢查，以明確病變的性質(zhì)，再選則積極的治療措施，以免延誤病情，飲食清淡合理搭配，適當(dāng)鍛煉身體希望我的回答帶給您幫助。醫(yī)生詢問：

咯血要盡快明確病因，首先要排除肺結(jié)核、肺癌，如果排除了，還要進一步排除支氣管擴張等。要盡快查肺部CT、痰培養(yǎng)、纖維支氣管鏡等，另外要排除消化道出血等。醫(yī)生詢問：

結(jié)合所述情況，建議如下注意1支氣管擴張的可能，呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致咳血的常見原因一般為肺結(jié)核、肺癌、支氣管擴張，目前三者已除外兩種，故應(yīng)注意，必要時可行支氣管鏡檢查，2風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，亦可有咯血建議，但一般有相關(guān)病史如呼吸困難等醫(yī)生詢問：

您好！您的問題是咯血原因等到查。根據(jù)您的病情，已排除肺癌，肺結(jié)核。還要考慮是否咽喉疾病、血液系統(tǒng)疾病及牙齦出血。建議：到五官科就診，作咽喉鏡檢查，血液檢查明確診斷。祝一切都好！醫(yī)生詢問：