患者住院二十多天止血后每天發(fā)燒且迷糊不認(rèn)人咋回事
該患者住院二十多天，出血已止住，每天發(fā)燒，發(fā)燒后就出現(xiàn)迷糊，不認(rèn)人，請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家這是怎么回事,
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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患者住院期間止血后仍每天發(fā)燒并出現(xiàn)意識(shí)障礙，可能是感染未控制、中樞神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題、藥物不良反應(yīng)、基礎(chǔ)疾病影響、電解質(zhì)紊亂等原因所致。 1. 感染未控制：患者出血后身體虛弱，容易發(fā)生感染。如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等，炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致發(fā)熱和意識(shí)改變。需要完善血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢查等，明確感染類(lèi)型，使用敏感抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等進(jìn)行治療。 2. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題：可能存在腦血管意外、腦炎等。需進(jìn)行頭顱 CT、磁共振成像（MRI）、腦脊液檢查等。根據(jù)具體情況，采取相應(yīng)治療，如腦梗死可能需溶栓或抗凝，腦炎可能需抗病毒治療，常用藥物有利巴韋林、阿昔洛韋等。 3. 藥物不良反應(yīng)：某些藥物可能引起發(fā)熱和神經(jīng)精神癥狀。需要仔細(xì)排查所用藥物，必要時(shí)調(diào)整用藥。 4. 基礎(chǔ)疾病影響：如果患者本身有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病，病情控制不佳時(shí)也可能出現(xiàn)這種情況。要加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)病的監(jiān)測(cè)和治療。 5. 電解質(zhì)紊亂：長(zhǎng)期住院、飲食不佳等可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，如低鈉、低鉀等，影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。需及時(shí)檢測(cè)電解質(zhì)，予以補(bǔ)充糾正，如補(bǔ)充氯化鈉、氯化鉀等。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合考慮多種因素，通過(guò)詳細(xì)的檢查和評(píng)估，明確原因，采取針對(duì)性的治療措施，以改善患者的癥狀和預(yù)后。
2025-01-07 20:56
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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患者出現(xiàn)意識(shí)障礙多和出血對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)的刺激有關(guān)，其次有可能屬于高熱引起的癥狀。建議積極退熱，做好護(hù)理。觀察病情變化。發(fā)熱屬于中樞性發(fā)熱。建議戴冰帽，注射退熱劑。配合物理降溫。
2015-11-25 06:06
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱(chēng)。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性?xún)深?lèi)，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性?xún)煞N。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱(chēng)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱(chēng)繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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