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膽囊癌化療藥物的作用及不良反應(yīng)如何?

白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥

病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):化療是臨床治療腫瘤常用的方法之一。臨床醫(yī)生應(yīng)用化療藥物治療膽囊癌是由于化療藥物能殺死或殺傷增長(zhǎng)較快的惡性細(xì)胞。不過(guò)化療藥物一般都是毒性比較大的一類藥物。膽囊癌化療藥物區(qū)分正常細(xì)胞與惡性細(xì)胞的能力不強(qiáng),對(duì)正常細(xì)胞也有毒害,會(huì)引起明顯不良反應(yīng)。 膽囊癌化療藥物中,有些藥物如氮芥、環(huán)磷酰胺、阿霉素等隨著藥物劑量的增加,療效也會(huì)提高,而且還有可能在一定程度上克服惡性細(xì)胞的耐藥性。當(dāng)然,化療藥物的劑量加大,不良反應(yīng)也就增加,從這個(gè)觀點(diǎn)看,似乎不良反應(yīng)越大,化療效果越好有一定道理。但是,有些膽囊癌化療藥物如博萊霉素、長(zhǎng)春新堿、平陽(yáng)霉素、優(yōu)福啶、哺氟啶等藥物,當(dāng)超出一定劑量范圍后,療效并不增加,毒性反應(yīng)則明顯增加。 此外,隨著化療的輔助用藥的進(jìn)步,藥物副作用所帶來(lái)的問(wèn)題得以盡可能地解決,例如化療藥物引起的外周血白細(xì)胞減少,通過(guò)在應(yīng)用化療藥物后加用粒細(xì)胞集落刺激因子治療,如吉粒芬、惠爾血、格拉諾賽特等,白細(xì)胞降低的副作用并不明顯,而且還能允許化療藥物的劑量增加,使療效提高;又如大劑量順鉑化療由于使用了人參皂苷Rh2(護(hù)命素),嘔吐的副作用并不強(qiáng)烈,而療效比小劑量順鉑明顯提高。因此,膽囊癌化療療效應(yīng)根據(jù)具體藥物,具體化療方法,是否合并應(yīng)用輔助用藥等而定。單純的說(shuō)膽囊癌化療的不良反應(yīng)越大,療效越好的說(shuō)法并不完全正確。原則上應(yīng)該是通過(guò)化療獲得最大療效,并且盡可能把膽囊癌化療藥物的不良反應(yīng)降至最低點(diǎn)。

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

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    膽囊癌化療藥物能殺傷惡性細(xì)胞,但區(qū)分正常與惡性細(xì)胞能力弱,存在不良反應(yīng)。不同藥物療效與不良反應(yīng)關(guān)系不同,輔助用藥可減輕副作用。 1. 部分藥物如氮芥、環(huán)磷酰胺、阿霉素,劑量增加療效提高,可能克服耐藥性,但不良反應(yīng)也增加。 2. 有些藥物如博萊霉素、長(zhǎng)春新堿、平陽(yáng)霉素等,超劑量范圍后療效不增,毒性反應(yīng)明顯增加。 3. 化療輔助用藥如粒細(xì)胞集落刺激因子能減輕白細(xì)胞減少的副作用,提高化療藥物劑量和療效。 4. 大劑量順鉑化療使用人參皂苷 Rh2 能減輕嘔吐副作用,提高療效。 5. 膽囊癌化療療效取決于具體藥物、化療方法及是否用輔助藥,不能簡(jiǎn)單認(rèn)為不良反應(yīng)越大療效越好。 總之,膽囊癌化療藥物復(fù)雜多樣,應(yīng)綜合考慮多種因素,以達(dá)到最佳療效并減少不良反應(yīng)。

    2025-01-08 02:09
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

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    病情分析:你好,病人患有膽囊癌,化療是可以的,只是化療的副作用較大,能同時(shí)結(jié)合上中醫(yī)來(lái)調(diào)理,這樣治療效果會(huì)非常好的

    2015-11-25 03:53
  • 回答1

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    化療是臨床治療腫瘤常用的方法之一。臨床醫(yī)生應(yīng)用化療藥物治療膽囊癌是由于化療藥物能殺死或殺傷增長(zhǎng)較快的惡性細(xì)胞。不過(guò)化療藥物一般都是毒性比較大的一類藥物。膽囊癌化療藥物區(qū)分正常細(xì)胞與惡性細(xì)胞的能力不強(qiáng),對(duì)正常細(xì)胞也有毒害,會(huì)引起明顯不良反應(yīng)。膽囊癌化療藥物中,有些藥物如氮芥、環(huán)磷酰胺、阿霉素等隨著藥物劑量的增加,療效也會(huì)提高,而且還有可能在一定程度上克服惡性細(xì)胞的耐藥性。當(dāng)然,化療藥物的劑量加大,不良反應(yīng)也就增加,從這個(gè)觀點(diǎn)看,似乎不良反應(yīng)越大,化療效果越好有一定道理。但是,有些膽囊癌化療藥物如博萊霉素、長(zhǎng)春新堿、平陽(yáng)霉素、優(yōu)福啶、哺氟啶等藥物,當(dāng)超出一定劑量范圍后,療效并不增加,毒性反應(yīng)則明顯增加。此外,隨著化療的輔助用藥的進(jìn)步,藥物副作用所帶來(lái)的問(wèn)題得以盡可能地解決,例如化療藥物引起的外周血白細(xì)胞減少,通過(guò)在應(yīng)用化療藥物后加用粒細(xì)胞集落刺激因子治療,如吉粒芬、惠爾血、格拉諾賽特等,白細(xì)胞降低的副作用并不明顯,而且還能允許化療藥物的劑量增加,使療效提高;又如大劑量順鉑化療由于使用了人參皂苷Rh2(護(hù)命素),嘔吐的副作用并不強(qiáng)烈,而療效比小劑量順鉑明顯提高。因此,膽囊癌化療療效應(yīng)根據(jù)具體藥物,具體化療方法,是否合并應(yīng)用輔助用藥等而定。單純的說(shuō)膽囊癌化療的不良反應(yīng)越大,療效越好的說(shuō)法并不完全正確。原則上應(yīng)該是通過(guò)化療獲得最大療效,并且盡可能把膽囊癌化療藥物的不良反應(yīng)降至最低點(diǎn)。

    2015-11-25 03:05
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥?   外周血白細(xì)胞數(shù)持續(xù)低于正常值(成人4×10^9/L)時(shí)稱為白細(xì)胞減少(leukopenia),中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的主要成分,中性粒細(xì)胞減少常導(dǎo)致白細(xì)胞減少。中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)低于2.0 ×10^9/L稱為中性粒細(xì)胞減少(neutropenia);低于0.5 ×10^9/L稱為粒細(xì)胞缺乏癥(agranlocytosis)。白細(xì)胞減少癥的病人,大多數(shù)起病緩慢,癥狀輕微,常見(jiàn)癥狀頭昏、乏力、心悸、低熱,容易出現(xiàn)咽喉炎及口腔黏膜潰瘍等。 查看全文»

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