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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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老年人厭氧菌性肺炎的治療藥物包括抗生素、止咳祛痰藥等。常見的有甲硝唑、克林霉素、頭孢西丁、氨溴索、氨溴特羅。治療時(shí)需綜合考慮患者病情、身體狀況等。 1. 甲硝唑:對(duì)大多數(shù)厭氧菌有良好的抗菌活性,是治療厭氧菌感染的常用藥物。但使用時(shí)可能會(huì)引起胃腸道不適等不良反應(yīng)。 2. 克林霉素:對(duì)厭氧菌有較強(qiáng)的抗菌作用,副作用相對(duì)較少,可能有皮疹等過敏反應(yīng)。 3. 頭孢西?。簩儆陬^孢菌素類抗生素,對(duì)厭氧菌有一定療效,需注意過敏反應(yīng)。 4. 氨溴索:可促進(jìn)痰液排出,改善呼吸道癥狀,副作用較輕微。 5. 氨溴特羅:兼具止咳祛痰作用,能緩解咳嗽、咳痰等癥狀。 老年人厭氧菌性肺炎的治療藥物選擇應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),患者在治療期間要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),以促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-08 06:17
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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控制感染老年人對(duì)藥物的吸收分布、代謝和排泄率變化比較大。糖尿病患者肌內(nèi)注射藥物吸收不穩(wěn)定,老年人胃酸缺乏和胃腸功能改變,口服藥物吸收不穩(wěn)定。因此,對(duì)老年肺炎患者主張靜脈給藥。50歲以上患者腎功能逐漸減退,血清肌酐含量也不足以反映腎功能損害程度。衰老、吸煙、藥物的攝入、飲食以及健康等諸因素對(duì)老年人藥物代謝都有很大影響,老年人由于內(nèi)臟血流減少使內(nèi)廓清率高的藥物的清除下降。這些因素在選定抗生素之前都應(yīng)加以考慮??箙捬蹙幬锏倪x用應(yīng)依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏測定的結(jié)果。但由于肺部厭氧菌感染常為混合感染,厭氧菌常與兼性厭氧菌或需氧菌同時(shí)存在且生長緩慢,致病厭氧菌的分離和藥敏試驗(yàn)常被延緩。因此可根據(jù)感染發(fā)生分析可能性最大的致病菌選擇抗菌作用強(qiáng)、毒性低、具有藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)的藥物??咕煶桃话銥?~12周,直至臨床癥狀完全消失、X線顯示炎癥病變及膿腔完全消散、僅殘留條索狀纖維陰影為止。
2015-11-25 04:36
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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抗菌消炎治療,如使用青霉素來抗菌治療、安溴索、氨茶堿等。還可吃些肺寧口服液。對(duì)癥處理加用止咳化痰定喘的藥物。遵醫(yī)囑使用抗生素。
2015-11-24 15:50
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.控制感染老年人對(duì)藥物的吸收分布、代謝和排泄率變化比較大。糖尿病患者肌內(nèi)注射藥物吸收不穩(wěn)定,老年人胃酸缺乏和胃腸功能改變,口服藥物吸收不穩(wěn)定。因此,對(duì)老年肺炎患者主張靜脈給藥。50歲以上患者腎功能逐漸減退,血清肌酐含量也不足以反映腎功能損害程度。衰老、吸煙、藥物的攝入、飲食以及健康等諸因素對(duì)老年人藥物代謝都有很大影響,老年人由于內(nèi)臟血流減少使內(nèi)廓清率高的藥物的清除下降。這些因素在選定抗生素之前都應(yīng)加以考慮??箙捬蹙幬锏倪x用應(yīng)依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏測定的結(jié)果。但由于肺部厭氧菌感染常為混合感染,厭氧菌常與兼性厭氧菌或需氧菌同時(shí)存在且生長緩慢,致病厭氧菌的分離和藥敏試驗(yàn)常被延緩。因此可根據(jù)感染發(fā)生分析可能性最大的致病菌選擇抗菌作用強(qiáng)、毒性低、具有藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)的藥物??咕煶桃话銥?~12周,直至臨床癥狀完全消失、X線顯示炎癥病變及膿腔完全消散、僅殘留條索狀纖維陰影為止。 (1)青霉素類:青霉素對(duì)厭氧球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌的作用強(qiáng),而對(duì)脆弱擬桿菌和少數(shù)梭桿菌的作用弱。但有人發(fā)現(xiàn),在混合肺部感染中,即使存在脆弱擬桿菌,用青霉素也能治愈,可能系其他細(xì)菌被消滅后,機(jī)體防御機(jī)制就能清除脆弱擬桿菌。一股情況下,青霉素為所有厭氧菌(脆弱擬桿菌除外)感染的首選藥物。劑量要大些,最大劑量可用2000萬U/d,分次靜滴?! 、亵绕S西林(羧芐青霉素):大劑量時(shí)對(duì)脆弱擬桿菌的作用較青霉素G為強(qiáng),且血藥濃度較高,臨床應(yīng)用的療效較好。一般劑量5~20g/d,1~2次/d;嚴(yán)重感染時(shí)可達(dá)20~40g/d。
2015-11-24 12:44
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.常規(guī)治療凡病變局限,經(jīng)檢查可以手術(shù)者,盡量爭取開腹探查,行根治術(shù),必要時(shí)術(shù)前、術(shù)后化療,術(shù)后輔助化療和(或)放療。經(jīng)探查不能切除者,可行姑息手術(shù)(如膽管減壓引流或胃空腸吻合術(shù)等),以緩解黃疸梗阻等癥狀,術(shù)后放療、化療等綜合治療。病變雖局限,但已不可能行探查術(shù),則采用放療及化療等藥物綜合治療。病變廣泛,以化療、中醫(yī)中藥、生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑等藥物治療為主,必要時(shí)局部放療。晚期,一般情況差的,則不宜化療,以支持治療,對(duì)癥處理及其他藥物治療,有疼痛則止痛處理。根治術(shù)后輔助化療,以術(shù)后3周左右,無手術(shù)合并癥時(shí)可開始,一般每間隔3個(gè)月行1療程,共3個(gè)療程?! ?1)外科治療:早期手術(shù)切除是治療胰腺癌最有效措施,但已有臨床癥狀、經(jīng)過檢查確診者多屬晚期胰腺癌,手術(shù)切除率只有10%~20%。手術(shù)方式有下列幾種: ?、僖取⑹改c切除術(shù)腸切除術(shù)?! 、诒A粲拈T的胰、十二指?! 、蹟U(kuò)大根治術(shù)。 ?、芤润w、尾部切除術(shù)。 ?、莨孟⑿允中g(shù)?! ?2)放療:隨著放療技術(shù)不斷改進(jìn),胰腺癌放射治療的療效有明顯提高,常可使癥狀明顯改善,存活期延長??蛇M(jìn)行術(shù)中、術(shù)后放療,佐以化療。對(duì)無手術(shù)條件者可做高劑量局部照射及放射性核素局部植入照射?! ?3)化學(xué)治療:盡管胰腺癌早期診斷有困難,切除率低,對(duì)放、化療不敏感,但適時(shí)的使用手術(shù)、放療、化療、生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑、激素等綜合治療,包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后放療或化療。不能切除的局限晚期病人的放療和(或)化療及其他藥物治療等,所取得的效果比單一治療手段為優(yōu),且有可能延長生存期?! ∫恍┗熕幬镌黾臃派渚€的敏感性,其中以SF11及其衍生物F1207、優(yōu)福定片(UFT)等較為常用,因之對(duì)不能切除的局限性晚期胰腺癌及已切除的病例,用SFU加放療,可取得一定效果。
2015-11-24 12:01
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