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大三陽患者肝功能正常時(shí)，在采取適當(dāng)措施的情況下，通?？梢陨?，夫妻間存在一定傳染風(fēng)險(xiǎn)，懷孕后能否母乳喂奶需綜合多方面因素判斷，包括病毒載量、嬰兒情況等。 1.生育方面：大三陽患者肝功能正常時(shí)，一般可以考慮生育。但懷孕前應(yīng)進(jìn)行全面的肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等檢查，評估病情。孕期要密切監(jiān)測肝功能和病毒情況，必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療，以降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。 2.夫妻傳染：夫妻間是可能傳染的。乙肝主要通過血液、性接觸和母嬰傳播。夫妻生活中應(yīng)使用安全套，若配偶未感染且無抗體，應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗。 3.母乳喂養(yǎng)：如果孕婦乙肝病毒 DNA 定量較低，嬰兒出生后及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，通?？梢阅溉槲桂B(yǎng)。但若病毒載量高，可能不建議母乳喂養(yǎng)。 4.嬰兒防護(hù)：嬰兒出生后 12 小時(shí)內(nèi)要接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，這是預(yù)防乙肝母嬰傳播的關(guān)鍵措施。 5.產(chǎn)后隨訪：產(chǎn)婦產(chǎn)后也需定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等，了解病情變化。 總之，大三陽患者肝功能正常時(shí)，生育、夫妻間傳染及母乳喂養(yǎng)等問題都需要謹(jǐn)慎對待，遵循醫(yī)生的建議，做好預(yù)防和監(jiān)測措施。

病例分析:可以生育，女方如果有乙肝表面抗體就不容易被傳染。意見建議:你本人還要查HBVDNA、肝脾B超，最好能做肝穿病理檢查。女方應(yīng)查乙肝三系定量，必要時(shí)注射乙肝疫苗產(chǎn)生乙肝表面抗體。母乳喂養(yǎng)決定于女方的情況。

病情分析：可以正常生育，數(shù)據(jù)表明，垂直傳染的幾率不到10%，具體的傳染性大小要看孕期HBV-DNA定量結(jié)果，肝功能等；夫妻間只要另外一方有抗體就不會感染。1、可以生育，孕期查肝功能、肝臟B超、DNA等；2、新生兒出生后注射免疫球蛋白。