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高血壓冠心病患者近期頻繁心絞痛，可能與血管狹窄加重、心肌耗氧量增加、情緒波動、不良生活方式、藥物效果不佳等有關。 1. 血管狹窄加重：長期高血壓和冠心病可能導致冠狀動脈粥樣硬化進展，血管狹窄程度加重，影響心肌供血。可通過冠狀動脈造影等檢查明確，必要時進行介入治療或冠脈搭橋手術。 2. 心肌耗氧量增加：劇烈運動、勞累、情緒激動等會使心肌耗氧量增加，誘發(fā)心絞痛。應避免這些誘因，保持平和心態(tài)，適度休息。 3. 情緒波動：焦慮、緊張、憤怒等不良情緒可引起交感神經(jīng)興奮，導致心肌缺血。要學會調(diào)節(jié)情緒，必要時進行心理疏導。 4. 不良生活方式：如吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食等。需戒煙戒酒，調(diào)整飲食結構，低鹽低脂飲食。 5. 藥物效果不佳：所服用的藥物可能無法有效控制病情?？稍卺t(yī)生指導下調(diào)整用藥，如加用硝酸酯類藥物（硝酸甘油、單硝酸異山梨酯）、β受體阻滯劑（美托洛爾、比索洛爾）、鈣通道阻滯劑（硝苯地平、氨氯地平）等。 總之，高血壓冠心病患者出現(xiàn)頻繁心絞痛應引起重視，及時就醫(yī)，完善相關檢查，明確原因，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療，同時注意改善生活方式，以減少心絞痛的發(fā)作，提高生活質(zhì)量。

你好這種情況建議做冠狀動脈造影或者是動態(tài)心電圖檢查。