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右頸鎖骨上方淋巴結(jié)腫大伴咳嗽低燒如何診治

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):主要癥狀:右頸鎖骨上方淋巴結(jié)腫大最大的大概3cm*2cm晚上睡覺平躺著睡就咳嗽不止,感覺呼吸不順暢側(cè)躺就不咳,有時候晚上有低燒,白天沒什么癥狀發(fā)病時間:9月底化驗檢查結(jié)果:做頸部彩超說右頸部有有多個包塊考慮淋巴結(jié)腫大.做胸部CT結(jié)果說上縱膈多發(fā)淋巴結(jié)腫大,考慮淋巴瘤?曾經(jīng)治療情況和效果:1個月前治療過一次打消炎的針打了幾天沒效果.現(xiàn)在正準(zhǔn)備入院.醫(yī)生說到脖子上切一顆下來檢驗.但又有醫(yī)生說萬一是陰性的就麻煩怕傳染開來,不知道是不是瘤啊?到底要怎么樣治療才好點啊`

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    右頸鎖骨上方淋巴結(jié)腫大,伴咳嗽、低燒、呼吸不暢,檢查發(fā)現(xiàn)縱膈多發(fā)淋巴結(jié)腫大,治療效果不佳,面臨診斷與治療的困惑,包括病因、檢查、治療方法、可能風(fēng)險、后續(xù)注意事項等。 1.病因:可能由感染(如細(xì)菌、病毒、結(jié)核)、自身免疫性疾?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡)、腫瘤(如淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤)等引起。 2.檢查:除了已做的頸部彩超、胸部CT,還可能需要進(jìn)行血常規(guī)、血生化、結(jié)核菌素試驗、淋巴結(jié)穿刺活檢或切除活檢等,以明確診斷。 3.治療方法:如果是感染,需使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星)治療;若是自身免疫性疾病,可能要用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺);確診為淋巴瘤,可能要化療(如環(huán)磷酰胺、多柔比星、長春新堿)、放療或靶向治療。 4.可能風(fēng)險:切除淋巴結(jié)活檢可能存在出血、感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險,但在正規(guī)操作下發(fā)生率較低。 5.后續(xù)注意事項:注意休息,避免勞累,加強營養(yǎng),保持良好心態(tài),定期復(fù)查。 總之,對于這種情況,需要綜合多種檢查明確病因,然后采取針對性治療,同時注意治療后的恢復(fù)和復(fù)查。

    2025-01-07 20:19
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,縱隔以及鎖骨上多發(fā)的淋巴結(jié)腫大應(yīng)該高度懷疑淋巴瘤.建議病人進(jìn)行淋巴結(jié)活檢等明確診斷后再治療.如果不做病理那很難確診疾病更無法合理的治療.

    2015-11-25 00:28
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    上縱膈多發(fā)淋巴結(jié)腫大為明確診斷應(yīng)當(dāng)穿刺或切軟淺腫大淋巴結(jié)活檢.

    2015-11-24 23:39
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好建議采用中醫(yī)中草藥全面調(diào)養(yǎng)綜合治療有效的控制病情減輕癥狀和痛苦等使患者在最短時間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn)達(dá)到最理想的效果通過中草藥消除腫瘤和病灶見效快療程短康復(fù)不復(fù)發(fā)晚期也有治愈的希望.

    2015-11-24 18:36
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,縱隔以及鎖骨上多發(fā)的淋巴結(jié)腫大,應(yīng)該高度懷疑淋巴瘤.建議病人進(jìn)行淋巴結(jié)活檢,等明確診斷后再治療.如果不做病理,那很難確診疾病,更無法合理的治療.

    2015-11-24 12:36
就醫(yī)問藥

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什么是淋巴瘤?   淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大,全身各組織器官均可受累,伴發(fā)熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身癥狀。根據(jù)瘤細(xì)胞分為非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)兩類。NHL發(fā)病率遠(yuǎn)高于HL,是具有很強異質(zhì)性的一組獨立疾病的總和。 查看全文»

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