乙肝兩對半+---+，DNA 正常但膽紅素高，原因及對策？
查的乙肝兩對半+---+，HBV-DNA小于1000，但是查肝功時總膽紅素和間接膽紅素都高于正常值，我想問一下這是什么原因引起的，嚴(yán)不嚴(yán)重啊，需要用藥么？
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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乙肝兩對半結(jié)果為+---+，HBV-DNA 小于 1000，肝功中總膽紅素和間接膽紅素升高，可能是由溶血性疾病、藥物影響、膽道梗阻、肝臟代謝異常、遺傳因素等引起。 1. 溶血性疾?。杭t細(xì)胞破壞過多，膽紅素生成增加。如自身免疫性溶血性貧血等，需要針對病因治療，可能用到糖皮質(zhì)激素如潑尼松等。 2. 藥物影響：某些藥物可能影響膽紅素代謝，如磺胺類、抗結(jié)核藥等。需停藥或換藥。 3. 膽道梗阻：膽管結(jié)石、腫瘤等導(dǎo)致膽汁排泄不暢?？赡苄枰中g(shù)或介入治療。 4. 肝臟代謝異常：肝臟本身功能不佳，影響膽紅素處理?？墒褂帽８嗡幬?，如多烯磷脂酰膽堿等。 5. 遺傳因素：部分人存在先天性膽紅素代謝異常。治療方法因具體情況而定。 出現(xiàn)這種情況需要綜合分析，進(jìn)一步檢查明確病因，然后采取相應(yīng)治療措施。同時要注意休息，避免勞累和飲酒，定期復(fù)查肝功能。建議前往正規(guī)醫(yī)院肝病科就診。
2025-01-07 21:45
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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總膽紅素和間接膽紅素偏高是黃疸病人最重要的原因。有可能是溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、阻塞性黃疸、先天性黃疸。也就是說，有可能是肝或膽的問題。因此，建議你必須到醫(yī)院做個肝膽B(tài)超的檢查，以能確診。只有確診了，才可以對癥下藥，不要耽誤了。
2015-11-24 14:49
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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