高血壓糖尿病患者尿蛋白高腿腫,如何治療?
有高血壓和糖尿病史,近期各項指標(biāo)都控制的很好。但尿蛋白指標(biāo)還是在3000左右,下不來,而且雙腿嚴(yán)重浮腫,吃了好些藥也沒用,求還有什么方法?如果打胰島素是不是能解決問題?補(bǔ)充問題1:(2010-07-0613:31:17)謝謝,但用了胰島素是不是就不能停用的啊,另對身體會有什么副左右呢
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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高血壓和糖尿病患者出現(xiàn)尿蛋白高、雙腿嚴(yán)重浮腫,可能是腎臟受損所致。原因包括長期高血糖高血壓影響、藥物副作用、感染、飲食不合理、自身免疫因素等。 1.長期高血糖高血壓影響:長期的高血糖和高血壓會損傷腎臟的微血管,導(dǎo)致尿蛋白漏出和水腫。需要嚴(yán)格控制血糖和血壓,可使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦等降壓藥,以及二甲雙胍、胰島素等降糖藥。 2.藥物副作用:某些降壓藥或降糖藥可能會影響腎臟功能。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 3.感染:如泌尿系統(tǒng)感染,會加重腎臟損害。需使用抗生素治療,如左氧氟沙星。 4.飲食不合理:攝入過多高蛋白、高鹽食物會加重腎臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。 5.自身免疫因素:自身免疫性疾病也可能累及腎臟。必要時使用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺。 患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。同時,要注意休息,避免勞累。
2025-01-08 09:27
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,如果吃藥可以較好的控制血糖,建議還是使用藥物控制吧,平時適當(dāng)鍛煉就可以了.如果藥物控制效果不好,就要使用胰島素了.
2015-11-25 00:02
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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您好;打胰島素控制血糖好,因為如口服磺脲類藥是促使B細(xì)胞分泌胰島素,B細(xì)胞本身就受傷,而分泌胰島素不足,造成血糖升高,也就是糖尿病.這樣會導(dǎo)致B細(xì)胞再次受到損傷,而且口服藥物多數(shù)會對肝腎造成損害.如果用胰島素控制血糖,胰島素不會產(chǎn)生依賴.因為胰島素是一種人體必需的激素,無副作用,通過胰島素治療可以使部分胰島得到充分休息,并使部分胰島功能恢復(fù).建議您最好到糖尿病??漆t(yī)院診治.精確病情評價,規(guī)范化基礎(chǔ)上的個體化治療,精細(xì)動態(tài)控制.祝您早日康復(fù)!
2015-11-24 14:22
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從你的情況來看你,你現(xiàn)在還沒有控制好,六年時間,不知道你有沒有慢性并發(fā)癥,我建議到醫(yī)院檢查一下.我認(rèn)為,你現(xiàn)在就應(yīng)該使用胰島素,要是你以前一直沒有使用胰島素,現(xiàn)在是使用的時機(jī).血糖一定控制住,這樣才行!另外我要提醒你,就是糖尿病的治療,不但是藥物治療,他是飲食治療,運動治療,糖尿病自我監(jiān)控,糖尿病教育,這五項都是很重要,都要做好.還有就是勸你及早使用中醫(yī)藥,實踐證明中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病是最佳的治療糖尿病的模式!
2015-11-24 13:31
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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糖尿病常見的分為兩型:1型糖尿病就是胰島功能完全消失,不打胰島素就沒法生存沒法活下去.這種病人比較多地劃分為少年兒童.但是成年人也有這種類型的糖尿病.2型糖尿病不一定是要用胰島素來治療,可以通過飲食運動藥物等控制血糖,但是很多2型糖尿病患者如果不用胰島素治療,血糖控制不好,就有并發(fā)癥要出現(xiàn),這種人也需要用胰島素來治療.目前的2型糖尿病初期沒有嚴(yán)重并發(fā)癥,各項指標(biāo)達(dá)到可以通過手術(shù)根治.
2015-11-24 12:05
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