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59 歲女性經(jīng)常頭痛并伴有神志不清、苦笑無(wú)常、說(shuō)胡話及腿腳不靈活的癥狀，可能由多種原因引起，如腦血管疾病、腦部感染、神經(jīng)退行性疾病、精神心理因素、內(nèi)分泌代謝紊亂等。 1. 腦血管疾?。喝缒X動(dòng)脈硬化、腦供血不足等，可導(dǎo)致腦部缺血缺氧，引起頭痛和神經(jīng)功能障礙。治療包括改善腦循環(huán)（如尼莫地平、氟桂利嗪）、抗血小板聚集（如阿司匹林）、控制危險(xiǎn)因素（如降壓、降脂、降糖）。 2. 腦部感染：腦炎、腦膜炎等感染性疾病，炎癥刺激可引發(fā)上述癥狀。需要抗感染治療（如頭孢曲松、阿昔洛韋），并對(duì)癥處理（如降顱壓、退熱）。 3. 神經(jīng)退行性疾?。喝缗两鹕?、阿爾茨海默病等，會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。治療多采用改善神經(jīng)功能的藥物（如美多芭、多奈哌齊），并進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 4. 精神心理因素：長(zhǎng)期的精神壓力、焦慮、抑郁等可能導(dǎo)致軀體癥狀。心理治療（如認(rèn)知行為療法）結(jié)合藥物治療（如帕羅西汀、舍曲林）有助于改善。 5. 內(nèi)分泌代謝紊亂：甲狀腺功能異常、電解質(zhì)失衡等也可能引發(fā)。需糾正內(nèi)分泌失調(diào)（如補(bǔ)充甲狀腺素）和調(diào)整電解質(zhì)平衡。 鑒于引起這些癥狀的原因較為復(fù)雜，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，如腦電圖、腦脊液檢查、甲狀腺功能檢查等，以明確病因，制定個(gè)性化的治療方案。

可能屬于血管神經(jīng)性頭痛，就是功能性頭痛，由于緊張壓力或精神刺激等因素引起的神經(jīng)功能失調(diào)，口服中藥或針灸和物理治療效果良好，多運(yùn)動(dòng)也是放松的好辦法。本病到醫(yī)院檢查不會(huì)有問(wèn)題，檢查的目的是排除腦內(nèi)病變。

建議做增加ct.如果正常應(yīng)考慮是否癔病性頭痛.一定排除了其他疾病才能確定為癔癥。癔癥神經(jīng)性頭痛比一般的頭痛病癥更為嚴(yán)重，一般發(fā)作比較突然，且較難以忍受，避免不良刺激，注意保護(hù)患者，避免外人圍觀、濫施同情、亂發(fā)議論以去除誘因.根據(jù)致病的原因和患者自己的性格弱點(diǎn)，采取相應(yīng)的心理護(hù)理措施，配合言語(yǔ)暗示，激發(fā)患者的積極情緒.按醫(yī)囑給癔癥神經(jīng)性頭痛患者以安定或肌肉弛緩劑等暗示治療。

你好：建議您檢查血壓如果血壓高可以引起頭痛的歡迎再次提問(wèn),我們會(huì)在線熱情為您服務(wù),祝早日康復(fù)!

到現(xiàn)在為止頭痛主要還是以對(duì)癥治療為主，首先要分析到底是原發(fā)性頭痛還是繼發(fā)性頭痛，要分別處理。如果是原發(fā)性頭痛，治療方法是以解痛鎮(zhèn)痛類藥物為主，如乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等。