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12歲女孩頭痛嘔吐腦電圖異常,是腦炎還是癲癇?

癲癇

12歲女孩,3天前突然劇烈頭痛,伴隨嘔吐。經(jīng)兒科醫(yī)生認為腦炎,但是腦電顯示有廣泛性棘慢,慢波陣發(fā)。無發(fā)熱。用腦炎治療的方法當(dāng)天晚上癥狀減輕。嘔吐停止,第二天偶發(fā)頭痛。無嘔吐癥狀。是不是腦炎?有無癲癇的可能。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    12歲女孩突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐,腦電圖顯示廣泛性棘慢、慢波陣發(fā),經(jīng)腦炎治療癥狀減輕但仍偶發(fā)頭痛。這種情況可能是腦炎,也可能是癲癇,還可能與其他因素有關(guān),比如顱內(nèi)感染、腦血管疾病、偏頭痛、精神心理因素等。 1.腦炎:腦炎是腦實質(zhì)的炎癥性病變,多由病毒、細菌等感染引起。癥狀包括頭痛、嘔吐、發(fā)熱、意識障礙等。腦電圖異常是常見表現(xiàn)。治療常使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋,以及抗生素如頭孢曲松、頭孢噻肟等。 2.癲癇:癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的短暫性腦功能障礙。除頭痛、嘔吐外,還可能有抽搐、失神等癥狀。腦電圖可出現(xiàn)棘波、尖波等。治療藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。 3.顱內(nèi)感染:除腦炎外,其他顱內(nèi)感染如腦膜炎等也可能有類似癥狀。需通過腦脊液檢查等明確,治療藥物與腦炎類似。 4.腦血管疾病:如腦血管畸形、腦血管瘤等,可導(dǎo)致腦部供血異常,引起頭痛等癥狀。檢查方法包括腦血管造影等。 5.偏頭痛:常有遺傳因素,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)頭痛,可伴惡心、嘔吐。治療藥物有布洛芬、舒馬曲坦等。 6.精神心理因素:緊張、焦慮、壓力大等可能引發(fā)頭痛、嘔吐,需心理評估和疏導(dǎo)。 總之,僅憑目前的癥狀和檢查結(jié)果不能明確診斷,需要進一步完善相關(guān)檢查,如腦脊液檢查、頭顱磁共振成像等,綜合判斷,以確定具體病因并采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-01-07 20:04
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    癲癇病治療要有信心,如果情感長期處于壓抑狀態(tài),加上對癲癇病的發(fā)生、發(fā)展了解不多,一旦經(jīng)過幾次治療未獲明顯療效,就更會灰心喪氣,而這些又將反過來影響癲癇病的治療效果??梢哉f癲癇病是一種身心疾病,值得引起人們的重視。人遇坎坷與磨難時,完全消除心理壓力并非易事,做到這一點,需患者、家庭和社會共同努力,為患者營造一個良好的恢復(fù)環(huán)境。

    2015-11-24 23:03
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    腦炎的治療要系統(tǒng)規(guī)范1、腦炎的治療要系統(tǒng)規(guī)范2、根據(jù)你情況,8天左右,偶爾頭疼,診斷腦炎,做腦電圖顯示背部活動慢張;已經(jīng)給予8天點滴治療。腦炎治療最好是兩周

    2015-11-24 17:29
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

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    耳鼻喉科

    你好,根據(jù)你的描述可能是腦炎引起的頭痛嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀。腦炎時腦電圖可以有慢波異常。上述腦波非癲癇病特有。沒有意識喪失,沒有肢體抽搐不支持癲癇病的診斷。

    2015-11-24 04:48
就醫(yī)問藥

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什么是癲癇?   癲癇是由于腦細胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»

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