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右肺下野外帶出現(xiàn)斑影且邊界模糊，血沉為 2，不一定能確診結核性胸膜炎復發(fā)。這可能與多種因素有關，如肺部炎癥、陳舊性病灶、其他病原體感染、自身免疫性疾病等。 1. 肺部炎癥：細菌、病毒等感染可引起肺部炎癥，導致局部出現(xiàn)滲出性改變。 2. 陳舊性病灶：既往肺部疾病痊愈后留下的痕跡，在影像學上可能表現(xiàn)為類似的斑影。 3. 其他病原體感染：支原體、衣原體等感染也可能有類似表現(xiàn)。 4. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部時。 5. 結核性胸膜炎復發(fā)：若患者既往有結核性胸膜炎病史，在免疫力下降等情況下可能復發(fā)，但還需結合其他檢查，如結核菌素試驗、胸水檢查等綜合判斷。 總之，僅憑右肺下野外帶的斑影和血沉 2 不能確定是否為結核性胸膜炎復發(fā)，需要進一步完善相關檢查，由專業(yè)醫(yī)生綜合評估。

你好，我是你的健康顧問，根據(jù)你提供的病史，目前主要問題是肺部影像學檢查發(fā)現(xiàn)右肺下野外帶見一片斑影，邊界模糊考慮滲出性改變，炎癥、結核等肺部疾病不能排除。1.建議完善肺部CT或高分辨CT檢查。2.抗感染治療后復查。3.若仍不能好轉，建議完善結核菌素試驗、腫瘤標志物等檢查。4.條件允許，可以進行氣管鏡檢查。

這種情況考慮肺部感染的可能性比較大，有可能是肺炎，暫時不考慮肺結核之類的疾病目前認為很可能是肺炎，建議查一下血常規(guī)，如果有明顯的白細胞升高，則需要盡快抗感染治療

您好，您的檢查結果提示滲出性改變，但血沉正常。結核性胸膜炎史幾年？您確定血沉是2嗎？有何癥狀？若是結胸復發(fā)，血沉應該增快，建議進一步檢查結核其他檢查，如結核抗體，腺苷脫氨酶，PPD試驗。

你好，根據(jù)你的描述，右肺下野外帶見一片斑影考慮是炎癥改變，需要抗炎治療。建議給予頭孢哌酮舒巴坦2.0克，每日兩次靜脈輸液治療。祝早日康復！