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石膏綜合征是指長(zhǎng)期使用石膏固定后出現(xiàn)的一系列癥狀，如惡心、嘔吐等。其發(fā)生與多種因素有關(guān)，包括石膏包扎過緊、胃腸道受壓、體位因素、飲食不當(dāng)、精神因素等。 1.石膏包扎過緊：石膏繃帶包扎太緊會(huì)影響腹部血液循環(huán)和胃腸道蠕動(dòng)，導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)。應(yīng)及時(shí)調(diào)整石膏的松緊度。 2.胃腸道受壓：長(zhǎng)時(shí)間的石膏固定可能使胃腸道受到壓迫，影響消化功能?？赏ㄟ^改變體位、腹部按摩等緩解。 3.體位因素：長(zhǎng)期仰臥位可能使胃排空減慢。適當(dāng)變換體位，如半臥位，有助于改善。 4.飲食不當(dāng)：過多進(jìn)食不易消化的食物，增加了胃腸道負(fù)擔(dān)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以清淡、易消化食物為主。 5.精神因素：緊張、焦慮等不良情緒可能影響胃腸道功能。保持良好心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之，石膏綜合征需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，調(diào)整生活方式，以促進(jìn)身體恢復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

石膏綜合征病因長(zhǎng)期仰臥者如行石膏固定，骨盆牽引，脊柱內(nèi)撐開固定，頭顱-骨盆牽引，脊柱牽拉等均可引起腸系膜上動(dòng)脈加重對(duì)十二指腸的壓迫，繼之引起腸系膜上靜脈阻塞而產(chǎn)生急性胃擴(kuò)張的癥狀。石膏綜合征臨床表現(xiàn)癥狀的輕重取決于腸系膜上動(dòng)脈壓迫十二指腸橫部的程度。早期僅感上腹飽滿膨脹，可有惡心，尤其手術(shù)后的患者，這些輕微癥狀極易被忽視。隨后出現(xiàn)嘔吐，逐漸頻數(shù)，嘔吐物多為棕綠色，繼而呈咖啡色。腹部有震水聲。全腹彌漫性壓痛。重癥可出現(xiàn)脫水以至休克而死亡。檢查1.嘔吐物潛血強(qiáng)陽(yáng)性。2.低鉀、低氯性堿中毒。3.心電圖示低鉀改變。4.X線可見胃擴(kuò)張及充氣性十二指腸擴(kuò)張。診斷有明確的脊柱牽拉手術(shù)史及典型的腸系膜上動(dòng)脈綜合征的癥狀。腹平片可明確診斷。1878年Willatt首先報(bào)道1例因使用髖人字石膏后出現(xiàn)急性胃擴(kuò)張癥狀，而命名為石膏綜合征。1971年Evarts報(bào)告未用石膏治療脊柱側(cè)彎或后突畸形的患者亦可發(fā)生惡心、反復(fù)嘔吐癥狀。他認(rèn)為石膏綜合征是誤稱。由于這類治療方法已廣泛應(yīng)用，因此本征并不少見。

朋友23歲一場(chǎng)車禍，腿部受傷，已在醫(yī)院打了2個(gè)月的石膏，在治療的期間，我突然出現(xiàn)了嚴(yán)重的惡心、嘔吐的現(xiàn)象。說是石膏綜合征，不知要怎么辦呢？鑒別診斷應(yīng)與急性胃炎、幽門梗阻、霍亂及腦性嘔吐相鑒別。并發(fā)癥可并發(fā)壓瘡、肢體血液循環(huán)障礙、肢體缺血性攣縮等疾病。治療1.胃腸減壓，溫鹽水洗胃。2.去除病因，改變仰臥位，若病情允許可改為俯臥位，足抬高。3.補(bǔ)充血容量，糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)。4.病情不好轉(zhuǎn)應(yīng)積極手術(shù)治療，行Treitz韌帶松解術(shù)。5.必要時(shí)應(yīng)拆除石膏或暫時(shí)解除牽引術(shù)，或減少矯正角度。預(yù)防1.維持呼吸、循環(huán)等正常生理功能。2.保證骨折固定效果，確保外固定滿意。3.緩解疼痛，減輕患者的痛苦。4.科學(xué)地指導(dǎo)功能鍛煉，使患肢功能恢復(fù)與骨折愈合同步發(fā)展。5.照顧生活，滿足生理、文化等生活需求。6.合理安排營(yíng)養(yǎng)飲食，保持機(jī)體營(yíng)養(yǎng)代謝需要。7.有效的預(yù)防全身及局部并發(fā)癥。8.加強(qiáng)心理護(hù)理，保持心理健康、并指導(dǎo)提高自我護(hù)理、自我照顧能力。

1.胃腸減壓溫鹽水洗胃2.去除病因改變仰臥位若病情允許可改為俯臥位足抬高3.補(bǔ)充血容量糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)4.病情不好轉(zhuǎn)應(yīng)積極手術(shù)治療行韌帶松解術(shù)5.必要時(shí)應(yīng)拆除石膏或暫時(shí)解除牽引術(shù)或減少矯正角度