左卵巢多囊、子宮后位影響懷孕嗎?碘油造影痛嗎?
多囊卵巢分單側(cè)雙側(cè)嗎?結(jié)婚3年沒懷孕,月經(jīng)干凈三天去檢查,右卵巢正常,左卵巢多囊,子宮后位,月經(jīng)正常。請問這個影響懷孕嗎?需要治療嗎?還有個問題是,做碘油造影痛嗎?我下周一才去做,現(xiàn)在都開始緊張了。治的好嗎?懷孕的機(jī)會大嗎?我很著急。
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                    回答1我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              陳佳 主治醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 三級甲等 泌尿外科 
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                                1)多囊卵巢綜合癥的臨床表現(xiàn)輕重不一,多發(fā)生于20--40歲生育期的婦女。典型的多囊卵巢綜合癥患者主要表現(xiàn)為以下幾個方面: 1.月經(jīng)稀發(fā)以至閉經(jīng)?! ?.不孕?! ?.肥胖:約半數(shù)患者有此表現(xiàn),毛發(fā)增多,粗而黑,有的毛發(fā)分布有男性化傾向。部分患者尚有痤瘡。 4.雙側(cè)卵巢增大:通過腹腔鏡直視卵巢或B超顯像檢查可確定卵巢的體積。 5.激素改變:雄激素過多是多囊卵巢綜合癥的基本特征。多囊卵巢綜合癥尚可有以下激素的明顯升高,包括睪丸酮,游離睪丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游離雌二醇,雌酮及空腹胰島素。2)一般治療1.降低體重降低體重是多囊卵巢癥的基本原則?!?.醋酸環(huán)丙孕酮加乙炔雌二醇不需要生育的婦女來說,應(yīng)首選此方案?! ?.多囊卵巢綜合癥合并不孕的治療: ?、偎幬镏委煛 、蹇肆_米芬:是由于促排卵治療多囊卵巢癥的首選藥物??肆_米芬治療能有75-90%的患者排卵,但仍有部分患者不排卵或不能妊娠?! 、娲傩韵偌に蒯尫偶に?GnRH):該方案的優(yōu)點(diǎn)是在大部分患者引起單個卵泡發(fā)育及排卵。 2015-11-24 06:15
 
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                    回答5我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              史東岳 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                左卵巢多囊和子宮后位是否影響懷孕需綜合多方面因素判斷,碘油造影可能會有一定不適感,但因人而異。包括病情程度、激素水平、排卵情況、輸卵管狀態(tài)、男方精液質(zhì)量等。 1.病情程度:輕度的左卵巢多囊,可能通過調(diào)整生活方式改善。嚴(yán)重時會影響排卵和受孕。子宮后位若程度較輕,一般影響不大,嚴(yán)重時可能有一定影響。 2.激素水平:激素失衡會干擾排卵和受孕。 3.排卵情況:若能正常排卵,受孕機(jī)會較大;排卵異常則增加受孕難度。 4.輸卵管狀態(tài):輸卵管通暢是受孕的重要條件。 5.男方精液質(zhì)量:男方精液正常有助于受孕,若有異常也會影響。 6.碘油造影感受:造影過程中,可能會因?qū)m頸擴(kuò)張、造影劑注入等產(chǎn)生下腹墜脹感,多數(shù)可忍受。若輸卵管不通暢,疼痛可能更明顯。 總之,左卵巢多囊和子宮后位對懷孕的影響因人而異。碘油造影雖可能有不適,但有助于明確輸卵管情況。建議及時就醫(yī),明確診斷,采取合適的治療措施。 2025-01-08 03:46
 
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                    回答4我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              吳志全 主治醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院 二級甲等 兒科 
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                                多囊卵巢是卵巢皮質(zhì)(厚)同時多個卵泡發(fā)育,不易成熟不易排卵及月經(jīng)稀少或閉經(jīng)(皮太厚卵泡出不來)是不孕的一種,(一旦發(fā)現(xiàn)需盡早治療,以免錯過孕齡期).如果用藥物治療的話,只能保證規(guī)律月經(jīng)的假象,不可能有排卵,而且停藥就復(fù)發(fā);所以,我們最好的方法就是采取電子腹腔鏡下“卵巢打孔”(打孔后卵泡才能順利的排出)手術(shù)就能達(dá)到月經(jīng)和排卵的恢復(fù),達(dá)到月經(jīng)恢復(fù)和懷孕目的.成功率達(dá)95%以上。 2015-11-24 06:14
 
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                    回答3我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              劉浩慶 醫(yī)師 肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院 一級 全科 
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                                多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調(diào),破壞了相互之間的依賴與調(diào)節(jié),因而卵巢長期不能排卵.該病典型臨床表現(xiàn)為無排卵月經(jīng)失調(diào),如閉經(jīng),功能性子宮出血,月經(jīng)稀發(fā)或不排卵月經(jīng),常伴有多毛,肥胖,不孕,雙側(cè)卵巢增長或單側(cè)卵巢增大及一些激素水平的改變.針對你的情況如果現(xiàn)在有生育要求可在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取藥物或手術(shù)治療,及早受孕,祝您健康 2015-11-24 05:39
 
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                    回答2我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              王慶松 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                多囊卵巢綜合征(PCOS)是引起不孕癥的主要病因之一,該病是女性常見的內(nèi)分泌紊亂性疾病,其典型臨床表現(xiàn)有:月經(jīng)稀發(fā)、難孕、多毛、肥胖等,不孕率約占75%,以原發(fā)性不孕較為常見。該病征的特點(diǎn)是:不排卵,卵巢增大而且多囊;多囊卵巢產(chǎn)生過量的雄性激素或是各種激素水平不相協(xié)調(diào);激素水平的變化對該病的臨床表現(xiàn)和診斷有重要意義。從我們臨床經(jīng)驗(yàn)得出,對于它比較有效治療的就兩種方法,一是服藥,二是手術(shù),從病因上都解決不了根本的問題。只能是緩解癥狀。服藥都是激素類藥,像達(dá)英及雌孕激素甚至是促排卵藥,吃藥管用,停藥后又會復(fù)發(fā),對于用藥無效,而有些是有生育要求的腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)是最有效的治療手段,術(shù)后妊娠率達(dá)90%以上。但多囊卵巢多伴有子宮縱隔或子宮內(nèi)膜息肉,確診需做數(shù)字化動態(tài)子宮輸卵管碘油造影或?qū)m腔鏡檢查,如有應(yīng)行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術(shù),否則易導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)。在這里需要說明的是也有少數(shù)人手術(shù)后會再次復(fù)發(fā),不過復(fù)發(fā)了也不是說手術(shù)白做了,因?yàn)檫@個時候促排卵效果是非常好的,對于用藥非常有效,而沒有做手術(shù)的就不行了。對于早期治療一個是術(shù)后妊娠率可達(dá)90%以上,月經(jīng)也會逐漸恢復(fù)正常。再者可以預(yù)防雌激素對子宮內(nèi)膜的長期持續(xù)刺激、絕經(jīng)后延易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌。還可以預(yù)防體形的改變。往往一些患者因?yàn)榇瞬絹碓脚植还芊檬裁此幬锒紵o法改變體形,所以應(yīng)該及時治療。 2015-11-24 04:39
 
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