4 歲半孩子相關(guān)病癥診斷及治療建議
歲半孩子4歲半身體偏瘦抵抗力差有兩個(gè)月了睡覺(jué)發(fā)作性咳嗽沒(méi)有其他癥狀在本地三級(jí)甲等醫(yī)院就診曾經(jīng)治療情況和效果：拍了胸正位片診斷為間質(zhì)性肺炎用藥紅霉素兩周復(fù)查拍了胸正位片結(jié)果同上次的一樣沒(méi)任何變化又拍了鼻咽側(cè)位片說(shuō)腺樣體肥大想得到怎樣的幫助：1、會(huì)不會(huì)不是肺炎而是鼻后滴漏綜合癥2、如果有可能是鼻后地漏綜合癥您可以給一些好的建議嗎？有去外地診斷的必要嗎？還需要做什么樣的檢查才可以確診？
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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4 歲半孩子身體偏瘦、抵抗力差，睡覺(jué)發(fā)作性咳嗽，診斷為間質(zhì)性肺炎和腺樣體肥大，可能存在鼻后滴漏綜合征。需綜合癥狀、檢查等明確診斷，并采取相應(yīng)治療。包括了解疾病特點(diǎn)、治療方法、檢查項(xiàng)目等。 1. 鼻后滴漏綜合征特點(diǎn)：是指鼻腔或鼻竇的分泌物倒流至咽喉部，刺激咳嗽感受器引發(fā)咳嗽。常見(jiàn)于鼻部疾病，如鼻炎、鼻竇炎等。 2. 診斷方法：詳細(xì)詢問(wèn)病史，包括鼻部癥狀、咳嗽特點(diǎn)等；進(jìn)行鼻部檢查，如鼻內(nèi)鏡；過(guò)敏原檢測(cè)等。 3. 與肺炎的鑒別：肺炎多有發(fā)熱、咳痰等癥狀，胸部影像學(xué)有肺部炎癥表現(xiàn)。而鼻后滴漏綜合征胸部影像多無(wú)明顯異常。 4. 治療方法：針對(duì)鼻部疾病治療，如使用鼻用糖皮質(zhì)激素（糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑）；口服抗組胺藥（氯雷他定、西替利嗪）；鼻腔沖洗等。 5. 腺樣體肥大處理：若肥大嚴(yán)重影響呼吸，可能需手術(shù)治療。 6. 增強(qiáng)抵抗力：均衡飲食，保證充足睡眠，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 孩子的病情需要綜合判斷和治療，家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮。建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查和治療，以明確診斷并采取合適的治療方案。
2025-01-08 09:47
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