33 歲室性早搏患者，步長穩(wěn)心顆粒無效，能服阿替洛爾片嗎？
BR>患者年齡:３３今年９月份查出有室性早搏，６７５次／２４小時(shí)，服用步長穩(wěn)心顆粒效果不明顯，請問能否服用阿替米爾片？因?yàn)槲衣犝f如果不是器質(zhì)性早搏，若服用抗心律失常的西藥會誘發(fā)更為嚴(yán)重的心律失常。而且剛查出時(shí)血壓為80-110，今天血壓為60-90本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2006.9至今目前一般情況:一直有早搏現(xiàn)象第一次問題補(bǔ)充:沒有心痛、心慌等癥狀，只是早搏時(shí)感覺心臟被拽今年９月份查出有室性早搏，６７５次／２４小時(shí)，服用步長穩(wěn)心顆粒效果不明顯，請問能否服用阿替米爾片？因?yàn)槲衣犝f如果不是器質(zhì)性早搏，若服用抗心律失常的西藥會誘發(fā)更為嚴(yán)重的心律失常。而且剛查出時(shí)血壓為80-110，今天血壓為60-90本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2006.9至今目前一般情況:一直有早搏現(xiàn)象
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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室性早搏是一種常見的心律失常，其發(fā)生可能與多種因素有關(guān)，如生理因素、心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、神經(jīng)功能失調(diào)等。對于治療效果不佳的患者，是否能更換藥物需要綜合考慮。 1. 生理因素：劇烈運(yùn)動、精神緊張、過度勞累、飲酒、咖啡等可能導(dǎo)致室性早搏。一般通過調(diào)整生活方式可改善。 2. 心臟疾病：冠心病、心肌病、心肌炎等心臟疾病可引起室性早搏。需要針對原發(fā)疾病治療，如使用改善心肌供血、營養(yǎng)心肌的藥物。 3. 電解質(zhì)紊亂：低鉀、低鎂等電解質(zhì)失衡可誘發(fā)早搏。需及時(shí)補(bǔ)充糾正。 4. 藥物影響：某些藥物如某些抗生素、抗抑郁藥等可能導(dǎo)致早搏。必要時(shí)調(diào)整用藥。 5. 神經(jīng)功能失調(diào)：自主神經(jīng)功能紊亂也可能引起早搏?？赏ㄟ^調(diào)節(jié)神經(jīng)功能來緩解。 對于室性早搏患者，在治療前應(yīng)明確病因。步長穩(wěn)心顆粒效果不佳時(shí)，不建議自行服用阿替洛爾片，應(yīng)就醫(yī)評估，醫(yī)生會綜合考慮早搏的頻率、癥狀、病因等，決定是否更換藥物或采取其他治療方法，如射頻消融術(shù)等。同時(shí)，患者要保持良好的生活習(xí)慣，避免誘發(fā)因素。
2025-01-07 20:20
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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這位朋友，你好！很高興能夠回答你的問題，但愿我的回答對你有所幫助,在此祝你早日恢復(fù)健康，你可吃中藥龍牡定心湯龍眼肉30g，酸棗仁、山萸肉、柏子仁、生龍骨、生牡蠣、丹參各15g。補(bǔ)心氣，養(yǎng)心血，定心神主治室性早搏隨癥加減，每天１劑，水煎分２次服。
2015-11-24 13:13
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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如果有癥狀可以服用阿替洛爾、黛力新
2015-11-24 08:24
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好：早搏的原因很多，大體來說分為功能性和器質(zhì)性的，所謂功能性的是指心臟本身沒有什么問題而出現(xiàn)的早搏器質(zhì)性的是指繼發(fā)于其他心臟病的早搏（心肌病，心肌梗塞，冠心病等）如果是功能性的早搏，也就是說，你年齡不是很大，沒有上述疾病史，那么可以完全放心，對患者的生命，生活質(zhì)量沒有任何影響，如果胸悶心慌不是太嚴(yán)重，完全可以不服藥。
2015-11-24 07:55
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1,你好，根據(jù)癥狀考慮心律失常早搏的可能性大建議還是積極檢查看看。建議動態(tài)心電圖檢查確診.必要時(shí)心臟彩超和心肌酶化驗(yàn).確診之后制定治療方案.如果有異常需要積極服用藥物對癥治療。建議服用藥物穩(wěn)心顆?？纯?。另外注意休息和不能吸煙喝酒。
2015-11-24 05:41
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