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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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小兒先天性直腸肛門畸形是一種先天性發(fā)育異常疾病,藥物治療通常不是主要手段,多需手術(shù)矯正。但在術(shù)前術(shù)后可能會用到一些藥物,如抗生素預(yù)防感染、通便藥物改善排便等。 1. 抗生素:如頭孢克洛、阿莫西林等,能預(yù)防手術(shù)部位感染。 2. 通便藥物:乳果糖口服溶液可促進(jìn)排便,減少便秘發(fā)生。 3. 營養(yǎng)補充劑:維生素 D 滴劑有助于維持小兒正常的生長發(fā)育。 4. 胃腸動力藥:多潘立酮混懸液能增強胃腸蠕動。 5. 調(diào)節(jié)腸道菌群藥物:雙歧桿菌四聯(lián)活菌片可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。 總之,小兒先天性直腸肛門畸形的治療重點在于手術(shù)矯正,藥物治療只是輔助手段。且用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議,根據(jù)患兒具體情況選擇合適藥物。家長應(yīng)帶患兒到正規(guī)醫(yī)院就診,以獲得專業(yè)的治療。
2025-01-08 05:38
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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治療先天性肛門直腸畸形的治療方法根據(jù)其類型及末端的高度而不同凡無排便功能障礙如會陰前肛門無狹窄者不須治療外均需手術(shù)治療低位無肛如膜狀閉鎖狹窄或直腸會陰瘺均需會陰部肛門成形術(shù)中位無肛如直腸尿道瘺直腸陰道瘺等可行骶會陰肛門成形術(shù)高位無肛如直腸膀胱瘺高位陰道瘺等則需腹骶會陰肛門成形術(shù)為了防止肛門成形術(shù)后瘢痕狹窄均應(yīng)于術(shù)后1個月進(jìn)行擴(kuò)肛約需1年左右,
2015-11-24 03:44
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,出現(xiàn)這情況需要就醫(yī)指導(dǎo)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)治療的,需要做好消炎處理,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)藥物治療的。
2015-11-24 02:59
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!建議患者到比較正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院治療,患者家屬應(yīng)該先知道患者的直腸肛門畸形應(yīng)該是到了第幾類,然后才能選擇治療的方法?;颊呒覍倏梢赃x擇手術(shù)治療,是可以后天恢復(fù)的。
2015-11-23 23:59
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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外科治療的目的是重建具有正??刂乒δ艿呐疟愀亻T,方法和時間的選擇,根據(jù)各種不同的類型和合并瘺管的情況而定。其治療原則是為了改善術(shù)后排便控制功能,拖出的直腸必須通過恥骨直腸肌環(huán),為了更好地識別恥骨直腸肌和尿道,中間位和高位畸形可采用經(jīng)骶尾路肛門成形術(shù)或經(jīng)骶腹會陰肛門成形術(shù)。手術(shù)時盡可能減少盆腔神經(jīng)的損傷以增進(jìn)感覺,拖下的直腸必須血供良好,無張力地到達(dá)會陰,縫合時使皮膚卷入肛內(nèi)以防止粘膜脫垂等,這些都是要點,手術(shù)者有無此種概念,將決定預(yù)后是否良好?,F(xiàn)今多數(shù)醫(yī)師主張不適合會陰肛門成形術(shù)者,生后均先行暫時性結(jié)腸造瘺術(shù),待至6~10個月時施行肛門成形術(shù),術(shù)后3個月關(guān)閉造瘺。后矢狀切口的手術(shù)方法,分離到直腸盲端,在直視下處理瘺管,以電刺激識別肌群的位置,保存直腸及肛周的肌肉神經(jīng)血管組織,并恢復(fù)原狀,如若直腸太短或太寬,則從腹腔游離及作尾狀修剪,使直腸盲端準(zhǔn)確通過肛提肌及括約肌群中央,從而得到滿意的排便功能。低位畸形的治療,如肛門皮膚瘺無狹窄,排便功能無障礙者,不需治療。肛門或直腸下端輕度狹窄,一般采用擴(kuò)張術(shù)多能恢復(fù)正常功能。對肛門皮膚瘺者,僅作簡單的"后切"手術(shù)。膜性肛門在新生兒期施行會陰肛門成形術(shù)。肛門前庭瘺如瘺孔較大,在一段時間內(nèi)尚能維持正常排便,可于6個月以后施行手術(shù)。低位者因已通過恥骨直腸肌環(huán),故手術(shù)較為容易,且術(shù)后排便功能良好。泄殖腔畸形的治療,因一穴肛畸形復(fù)雜、新生兒期先作暫時性結(jié)腸造瘺,6月~1歲時行根治術(shù)。作成皮管或帶蒂小腸移植的陰道成形術(shù),在新陰道后方行腹會陰肛門成形術(shù),利用原泄殖腔構(gòu)成尿道一部分,進(jìn)行泌尿系器官成形術(shù),爭取一期完成。
2015-11-23 21:13
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