1歲8個(gè)月寶寶腎病綜合征服激素,藥量合適嗎
我家寶寶一周8個(gè)月,得了腎病綜合癥,現(xiàn)在服用激素,尿蛋白轉(zhuǎn)陰了,體重13公斤,現(xiàn)在每天3片激素,請(qǐng)問藥量大不大,應(yīng)該吃多少啊
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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寶寶 1 歲 8 個(gè)月患腎病綜合征服用激素,判斷藥量是否合適需綜合多種因素,如病情嚴(yán)重程度、治療階段、個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)、身體狀況以及藥物副作用等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若寶寶初始病情較重,可能需要較大劑量激素控制,隨著癥狀改善逐漸減量。 2. 治療階段:在誘導(dǎo)緩解期,激素用量相對(duì)較大;維持治療期則會(huì)逐漸減少。 3. 個(gè)體反應(yīng):不同寶寶對(duì)激素的敏感性不同,有的可能較小劑量就能有效控制,有的則需要較大劑量。 4. 身體狀況:寶寶的肝腎功能、代謝能力等會(huì)影響激素的代謝和作用,從而影響藥量。 5. 藥物副作用:密切觀察激素副作用,如滿月臉、水牛背等,若副作用明顯,可能需要調(diào)整藥量。 總之,判斷寶寶腎病綜合征服用激素的藥量是否合適,不能僅依據(jù)體重和目前的用藥片數(shù),需要綜合多方面因素評(píng)估。建議家長定期帶寶寶復(fù)查,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。
2025-01-08 08:17
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好!首先簡單介紹下腎病綜合癥.腎病綜合癥是以大量蛋白尿(24小時(shí)尿蛋白超過3.5克),血清白蛋白一般它的治療以激素療法為主,另有免疫抑制劑,利尿藥等.下面主要介紹下激素療法,首先根據(jù)疾病類型及患兒對(duì)潑尼松的反應(yīng).分別采用8周短療程,4-6月的中療程和9-12個(gè)月的長療程,因?yàn)槟暮⒆邮浅跏贾委?建議短療程治療.有您說的孩子用激素后的效果,可以判斷孩子對(duì)激素敏感,所以短療程即可.另外嬰幼兒激素治療有幾個(gè)原則:1.始量要足每人每日每千克1.5-2毫克,分三次口服,不知道您孩子口服藥物的劑量是多少的,但每次最大不應(yīng)多于8毫克.2.減藥要慢3.維持時(shí)間藥長但是要根據(jù)孩子的敏感度和治療情況而定4.要勤觀察預(yù)防復(fù)發(fā)還要注意孩子的飲食不要涼,講究衛(wèi)生,慎照陽光,注意孩子的睡眠和情緒.最后希望所提建議有助于您.
2015-11-23 22:14
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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朋友你好根據(jù)寶寶的情況考慮得了腎病綜合癥,應(yīng)注意休息.首先應(yīng)限制孩子的活動(dòng)量,飲食宜低鹽,高蛋白,肉類,蛋類,豆類都含有較多蛋白質(zhì),可以增加此類飲食.每天吃鹽1~3克,浮腫嚴(yán)重時(shí)要完全忌鹽,并稍限飲水量.經(jīng)治療尿量增加后,要增加食物中鹽分,并給氯化鉀,鈣片等口服.長期低鹽或忌鹽,會(huì)引起低鈉癥狀,如精神不振,嘔吐,煩躁,尿血,血壓降低.對(duì)于本病的治療,腎上腺皮質(zhì)激素療效較好,可用強(qiáng)的松1~2毫克/公斤/日.在醫(yī)生指導(dǎo)下做有規(guī)律的治療,療程要長,不要輕易停藥,服藥后會(huì)出現(xiàn)肥胖,圓胖臉,全身多毛等副作用,停藥后可以消失.如效果不明顯,可改用或合用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺,服此藥期間要注意血液白細(xì)胞的變化,并可有脫發(fā)等副作用.浮腫嚴(yán)重者,可暫用利尿劑,如雙氫克尿噻等.并發(fā)感染時(shí),可用青霉素或紅霉素等治療.目前比較有效的方法是腎上腺皮質(zhì)激素療法,常用的制劑為強(qiáng)的松,地塞米松.治療腎病綜合征需要大劑量突擊治療,約需一個(gè)月左右,病人可緩解,腫消,尿蛋白消失.以后再用間歇療法鞏固已取得的療效,具體做法是隔日吃藥或每周吃3天停4天,目的是減輕激素長期治療帶來的副作用.因?yàn)榧に乜梢砸种粕眢w的免疫力,使病人發(fā)生嚴(yán)重的繼發(fā)感染,還可引起高血壓及柯興氏綜合征.難治性腎病綜合征治療困難,但還不是不治之癥,多數(shù)病人雖然反復(fù)發(fā)作最終還是能治愈的.祝福寶寶能早日康復(fù).
2015-11-23 18:05
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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腎病綜合癥是以大量蛋白尿(24小時(shí)尿蛋白超過3.5克),血清白蛋白
2015-11-23 16:31
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,l·激素療法常用潑尼松,根據(jù)疾病的類型,患兒對(duì)潑尼松的反應(yīng)等,分別采用8周短療程,4-6個(gè)月的中療程及9~12個(gè)月長療程.短療程用于初治的單純性腎病,中,長療程用于復(fù)治的,多復(fù)發(fā)的單純性腎病或腎炎性腎病.療效判斷:①激素敏感:激素治療后8周內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰,水腫消退.②激素部分敏感:治療8周內(nèi)水腫消退,但尿蛋白仍十~十十,③激素耐藥上治療滿8周,蛋白尿仍在十十以上;④激素依賴:激素治療后尿蛋白轉(zhuǎn)陰,但停藥或減量后又出現(xiàn)“+”以上,再次用藥或恢復(fù)用量后尿蛋白轉(zhuǎn)陰兩次以上者(除外感染及其它因素).以上尿變化指分布在7~10天內(nèi)3次尿常規(guī)檢查結(jié)果.2.免疫抑制劑激素治療效果不佳或副作用太大的病例可聯(lián)合使用免疫抑制劑治療,常用的有長春新堿,雷公藤多甙,環(huán)磷酸胺,硫鳥瞟吟;環(huán)孢霉素A等.3.利尿藥一般對(duì)激素治療敏感的病例,用藥7~10天后可出現(xiàn)利尿,不必使用利尿劑.嚴(yán)重水腫時(shí)可選用利尿藥,通常選用呋塞米(速尿)靜脈給藥,最好先輸?shù)头肿佑倚囚???僧a(chǎn)生良好的利尿效果.4.激素類藥物的副作用:1,身體發(fā)胖;2,可以引起骨質(zhì)疏松,引發(fā)股骨頭壞死;3,身體的抵抗力下降,血糖升高,皮質(zhì)類固醇征,消化道潰瘍,電解質(zhì)紊亂等等.激素和免疫抑制劑都對(duì)性功能有一定的影響.長時(shí)間,大劑量使用強(qiáng)的松等皮質(zhì)激素會(huì)加重性功能的障礙程度.幾乎所有免疫制劑都能使睪丸萎縮,卵巢損害,導(dǎo)致生精功能降低或消失,性欲消失,陽痿.5.采用中醫(yī)純中藥方劑療效很好且治療效果穩(wěn)定,理想且無任何副作用.中醫(yī)藥,西醫(yī)各有所長,但西醫(yī)治療多種腎炎,腎病綜合癥(征),腎衰,尿毒癥等腎病沒有特別好的方法,西醫(yī)激素類等藥物治療,治療效果有限,副作用較大,但不甚理想而費(fèi)用不低,病情反復(fù),只能治標(biāo)不能治本,患者痛苦,長期會(huì)產(chǎn)生諸多并發(fā)癥;透析的方法治療尿毒癥,腎衰等病癥,長期導(dǎo)致腎臟等臟器會(huì)逐漸萎縮,衰竭;最終要移植腎臟,而存活期也是有限的.
2015-11-23 16:21
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