胸腔積液治愈后勞累或久姿仍悶痛，咋回事
胸腔積液2年前看好了，抽了一次水，掛掛水就好了，不過后期沒有吃抗結(jié)核藥?，F(xiàn)在有時干活累了，或者一胸腔積液2年前看好了，抽了一次水，掛掛水就好了，不過后期沒有吃抗結(jié)核藥?，F(xiàn)在有時干活累了，或者一個姿勢重復(fù)久了，胸口后背會悶痛，按摩按摩就舒服多了，請問這個是后遺癥嗎？平時吃的什么藥好。謝謝。
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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胸腔積液治愈后仍有胸口后背悶痛，可能與未完成抗結(jié)核治療、局部組織粘連、胸膜炎癥未完全消退、心臟問題、脊柱問題等有關(guān)。 1. 未完成抗結(jié)核治療：結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致的胸腔積液，不規(guī)范治療易導(dǎo)致病情反復(fù)。應(yīng)完善相關(guān)檢查，如結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸水檢查等，確診后遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 局部組織粘連：抽水及炎癥刺激可能引起局部組織粘連，活動時產(chǎn)生牽拉疼痛?？赏ㄟ^適當(dāng)運(yùn)動、熱敷等緩解，嚴(yán)重時需就醫(yī)處理。 3. 胸膜炎癥未完全消退：炎癥消退需要時間，勞累或姿勢不當(dāng)可能誘發(fā)疼痛。注意休息，避免勞累，必要時使用抗炎鎮(zhèn)痛藥，如布洛芬。 4. 心臟問題：如心肌缺血等，也可能出現(xiàn)類似癥狀。需進(jìn)行心電圖、心臟彩超等檢查，明確診斷后針對性治療。 5. 脊柱問題：長期勞累或姿勢不良可能導(dǎo)致脊柱病變，壓迫神經(jīng)引起疼痛?？赏ㄟ^按摩、理療等改善，必要時就醫(yī)治療。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，明確原因，采取相應(yīng)的治療措施。同時，要注意休息，避免過度勞累和不良姿勢。
2025-01-08 06:59
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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治療原則是加強(qiáng)護(hù)理，限制飲水，強(qiáng)心利尿，排除積水。強(qiáng)心利尿可用咖啡因、水楊酸鈉柯柯堿、洋地黃制劑、鹽酸毛果蕓香堿等皮下注射。以促使積水吸收。亦可注射潑尼松對預(yù)防胸膜粘連，加速液體吸收，有良好效果。排除胸水當(dāng)胸腔積水過多，呼吸特別困難，有窒息危險(xiǎn)時,可施行穿胸術(shù)排除積水，然后注入酯酸可的松25mg。
2015-11-24 11:05
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