左輸尿管中段狹窄致左腎積水如何治療
左腎積水左輸尿管中段狹窄伴上段擴張前列腺增生伴結(jié)石彩超報告描述:右腎大小92mmX44mmX42mm左腎大小103mmX51mmX52mm.形態(tài)正常輪廓清實質(zhì)回聲未見異常左腎竇分離24mm左輸尿管上段擴張20mm于輸尿管距腎門約124mm處內(nèi)徑突然變窄內(nèi)徑2.2mm未見異?；芈暟螂壮溆己帽诠庹麅?nèi)未見明顯異常回聲前列腺大小53mmX37mmX31mm形態(tài)正常內(nèi)部回聲增強于內(nèi)腺內(nèi)可見一4mmX3mm強回聲光電超聲提示:1:左腎積水2:左輸尿管中段狹窄伴上段擴張3:前列腺增生伴結(jié)石曾經(jīng)治療情況和效果：小便一直沒有什么異常腎臟膀胱都沒有什么不適想得到怎樣的幫助：醫(yī)院大夫說:左輸尿管上段擴張內(nèi)壁變窄有可能是先天性左腎積水是否是左輸尿管內(nèi)壁變窄導(dǎo)致的原因有什么好點的辦法可以解決這種狀況請求大夫給一個建議和方案（）
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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左輸尿管中段狹窄導(dǎo)致左腎積水，可能是先天性因素、炎癥、結(jié)石、腫瘤、外部壓迫等原因引起。治療方法包括保守治療、手術(shù)治療等。 1.先天性因素：如果狹窄程度較輕，腎積水不嚴(yán)重，可先觀察，定期復(fù)查超聲，監(jiān)測腎積水變化。若狹窄嚴(yán)重，影響腎功能，可能需要手術(shù)矯正。 2.炎癥：積極抗感染治療，可使用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素。炎癥消退后，部分狹窄可能會改善。 3.結(jié)石：小結(jié)石可通過多飲水、多運動，配合排石藥物如腎石通顆粒、排石顆粒等促進(jìn)排出。較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。 4.腫瘤：明確腫瘤性質(zhì)和位置，良性腫瘤可行局部切除，惡性腫瘤可能需要根治性手術(shù)，并結(jié)合放化療。 5.外部壓迫：解除壓迫因素，如腫大的淋巴結(jié)、異位血管等。 總之，左輸尿管中段狹窄伴左腎積水的治療需綜合考慮多種因素，明確病因后選擇合適的治療方案?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療，并定期復(fù)查。
2025-01-08 10:06
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的問題根據(jù)你提供的彩超的情況沒有發(fā)現(xiàn)明顯的結(jié)石征象很有可能是一個先天性的左側(cè)的輸尿管的狹窄才會造成左側(cè)輸尿管上端擴張以及左側(cè)腎積水根據(jù)病人的年齡出現(xiàn)前列腺增生跟結(jié)石是很常見的現(xiàn)象根據(jù)病人的年齡如果腎功能沒有明顯的變化也沒有很想嚴(yán)重的腰部癥狀沒有影響正常的生活質(zhì)量就不用進(jìn)一步治療如果影響到上述的情況就要治療了可以外科手術(shù)治療消除狹窄但我想這種可能性不是很大再有就是前列腺增生及結(jié)石如果不影響秀排出也不用特殊的治療堅持每天溫開水坐浴如果影響秀的排出造成秀排出困難那樣就要進(jìn)一步治療包括應(yīng)用藥物、前列腺切除術(shù)等
2015-11-23 20:42
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