輸血后出現(xiàn)血小板減少性紫癜是怎么回事？
前段時(shí)間表弟出了一場很大的車禍，當(dāng)我們趕到醫(yī)院的時(shí)候表弟正在急救，護(hù)士和醫(yī)生急忙的跑出來告訴我們說表弟大出血，急需輸血，后來我就輸了我的血給他，可是沒過多久我發(fā)現(xiàn)他出現(xiàn)了異常。輸血后血小板減少性紫癜什么概念？
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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輸血后血小板減少性紫癜是一種在輸血后發(fā)生的血液疾病，主要由免疫反應(yīng)導(dǎo)致，表現(xiàn)為血小板數(shù)量減少和皮膚黏膜出血等癥狀。其發(fā)病機(jī)制涉及抗體產(chǎn)生、血小板破壞、骨髓抑制等。治療方法包括藥物治療、輸注血小板等。 1. 發(fā)病機(jī)制：輸血后，受血者體內(nèi)產(chǎn)生針對輸入血小板的抗體，這些抗體與輸入的血小板結(jié)合，導(dǎo)致血小板被破壞。 2. 癥狀表現(xiàn)：常見皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑，鼻出血、牙齦出血，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)內(nèi)臟出血。 3. 診斷方法：通過血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)血小板減少，結(jié)合病史和其他相關(guān)檢查進(jìn)行診斷。 4. 治療措施：常用藥物如糖皮質(zhì)激素（潑尼松、地塞米松）、免疫球蛋白等。如果出血嚴(yán)重，可能需要輸注血小板。 5. 預(yù)后情況：多數(shù)患者經(jīng)及時(shí)治療可恢復(fù)，但部分患者可能病情反復(fù)。 6. 預(yù)防要點(diǎn)：嚴(yán)格掌握輸血指征，輸血前做好配型和檢測。 總之，輸血后血小板減少性紫癜需要及時(shí)診斷和治療，患者應(yīng)遵循醫(yī)囑，注意休息，避免受傷和感染，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-08 00:31
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好這個(gè)病輸血小板無效，甚至有加重病情的危險(xiǎn)，腎上腺皮質(zhì)激素不能縮短病程，但是，有可能改善出血癥狀。 主要治療措施為血漿置換或換血，換血漿優(yōu)于換全血。在輸血后血小板顯著減少和發(fā)生嚴(yán)重出血癥狀時(shí)，應(yīng)立刻做血漿置換，一次交換65%～85%的血漿量，平均在1～5天后出血癥狀減退，血小板數(shù)目上升。
2015-11-24 05:50
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