78 歲老人患賁門癌,手術(shù)還是保守治療好?
醫(yī)生你好,我父親今年78歲,去年8月底做過膽囊切除手術(shù),11月份做胃鏡檢查是賁門癌,癥狀是胸部脹悶,無吞咽困難感,病情沒敢告訴父親,只說是胃炎需住院,因父親反應(yīng)強(qiáng)烈不住院不做手術(shù),只好維持現(xiàn)狀。今年有好幾次胸部憋悶,甚至疼痛,四月份又住院做了全部檢查,診斷仍是賁門癌,在胃的大彎處有隆起,應(yīng)該是早期,尺東西還沒感覺困難,就是不敢大口吃東西,想問醫(yī)生,我父親現(xiàn)在的病情是做手術(shù)好還是不做手術(shù)好?怎樣才能使他的痛苦減輕?謝謝1:
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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對(duì)于 78 歲老人患賁門癌的治療選擇,需要綜合考慮患者的身體狀況、腫瘤情況、治療風(fēng)險(xiǎn)、生活質(zhì)量以及患者意愿等因素。 1. 身體狀況:老人的年齡較大,身體機(jī)能可能相對(duì)較弱。需要評(píng)估其心肺功能、肝腎功能等,以判斷能否耐受手術(shù)和后續(xù)的治療。 2. 腫瘤情況:包括腫瘤的大小、位置、浸潤(rùn)深度、有無轉(zhuǎn)移等。早期且局限的腫瘤手術(shù)效果可能較好。 3. 治療風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染、吻合口瘺等。需權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與潛在的獲益。 4. 生活質(zhì)量:手術(shù)后可能會(huì)影響飲食和生活習(xí)慣,保守治療則相對(duì)對(duì)生活影響較小,但可能腫瘤控制效果不如手術(shù)。 5. 患者意愿:患者本人強(qiáng)烈抗拒手術(shù)時(shí),應(yīng)充分尊重其意愿,選擇相對(duì)溫和的治療方式。 總之,對(duì)于這位老人的治療選擇,需要醫(yī)生與家屬充分溝通,權(quán)衡各種因素,制定最適合患者的個(gè)體化治療方案,以減輕痛苦,提高生活質(zhì)量。
2025-01-08 03:45
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這種情況要考慮幾個(gè)問題,首先要排除是否有心臟方面的問題,如心絞痛,心肌缺血。另外食道方面的問題,如食道炎等。建議去醫(yī)院先檢查一下心電圖看看是否有問題,排除心臟問題后看看消化科,進(jìn)行胃鏡檢查,看看食道和胃部有沒有問題。明確診斷后再對(duì)癥治療。平時(shí)吃飯慢一些,不吃辛辣刺激食物。
2015-11-23 20:07
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