食管癌放療后縱隔淋巴結(jié)腫大伴疼痛如何治療
食管癌放療后縱隔淋巴結(jié)腫大現(xiàn)在只能喝點(diǎn)流食前胸和后背疼痛厲害，該怎么治療？
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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食管癌放療后縱隔淋巴結(jié)腫大且前胸后背疼痛厲害，可能與腫瘤進(jìn)展、放療副作用、炎癥感染、神經(jīng)受壓、心理因素等有關(guān)。 1.腫瘤進(jìn)展：若腫瘤未得到有效控制而進(jìn)展，可能導(dǎo)致縱隔淋巴結(jié)腫大和疼痛。此時(shí)可能需要調(diào)整治療方案，如更換化療藥物（順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等），或聯(lián)合靶向治療（如吉非替尼、厄洛替尼）、免疫治療（如帕博利珠單抗、納武利尤單抗）。 2.放療副作用：放療可能引起組織損傷和炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致疼痛?？墒褂每寡祖?zhèn)痛藥（如布洛芬、對乙酰氨基酚）緩解癥狀，同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持。 3.炎癥感染：縱隔淋巴結(jié)腫大也可能是由于感染引起。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物有頭孢曲松、阿莫西林等。 4.神經(jīng)受壓：腫大的淋巴結(jié)可能壓迫神經(jīng)，引發(fā)疼痛。必要時(shí)可考慮神經(jīng)阻滯治療或手術(shù)減壓。 5.心理因素：長期的病痛可能導(dǎo)致患者心理壓力增大，加重疼痛感受。需要進(jìn)行心理疏導(dǎo)和干預(yù)。 總之，對于食管癌放療后縱隔淋巴結(jié)腫大伴疼痛的患者，應(yīng)綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面評(píng)估，采取個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-01-08 00:04
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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重視飲食調(diào)護(hù),治療期間應(yīng)給予清淡,營養(yǎng)豐富,易于消化的食物,并應(yīng)注重食物的色,香,味,形,以增進(jìn)食欲,保證營養(yǎng)；治療間歇階段則宜多給具有補(bǔ)血,養(yǎng)血,補(bǔ)氣作用的食品,以提高機(jī)體的抗病能力.加強(qiáng)情志護(hù)理,安慰患者,消除緊張,恐懼,抑郁,頹喪等心理,耐心做好治療解釋工作.如有脫發(fā)者,可配置發(fā)套,病情允許情況下,可以組織患者散步及娛樂活動(dòng),盡量使患者在接受化療過程中處于最佳身心狀態(tài).
2015-11-23 19:49
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什么是食管癌? 食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤，占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多，各占食管癌40%以上。以進(jìn)行性吞下困難，食物反流，咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病，我國的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬人死于食管癌，我國每年死亡達(dá)15萬余人，占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»
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