血栓閉塞性脈管炎如何分期
血栓閉塞性脈管炎分期?咨詢一下血栓閉塞性脈管炎分期.弟弟得了血栓閉塞性脈管炎,四肢都有,在03年得的此病,現(xiàn)在弟弟才30歲,22歲就得了這個(gè)病了,一直沒(méi)有治好,現(xiàn)在是越來(lái)越嚴(yán)重了,已經(jīng)不能行走,且疼的歷害。
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                    回答3
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                                        劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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血栓閉塞性脈管炎一般分為局部缺血期、營(yíng)養(yǎng)障礙期、組織壞死期。局部缺血期主要表現(xiàn)為肢端發(fā)涼、怕冷、麻木等;營(yíng)養(yǎng)障礙期會(huì)出現(xiàn)靜息痛;組織壞死期則可能有肢端發(fā)黑、干癟等癥狀。治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.局部缺血期:患肢動(dòng)脈供血不足,出現(xiàn)間歇性跛行,即行走一段距離后小腿或足部肌肉出現(xiàn)脹痛,休息后緩解。此時(shí)肢端發(fā)涼、怕冷、麻木,皮膚溫度稍低,足背或脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。 2.營(yíng)養(yǎng)障礙期:患肢動(dòng)脈已不能滿足靜息時(shí)組織代謝的需要,產(chǎn)生持續(xù)性疼痛,即靜息痛。夜間更為明顯,患者常抱膝而坐,難以入眠。足部及小腿皮膚蒼白、干冷、肌肉萎縮,趾甲增厚變形,足背或脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失。 3.組織壞死期:患肢動(dòng)脈完全閉塞,肢體遠(yuǎn)端發(fā)生干性壞疽,先從趾端開(kāi)始,逐漸向上蔓延。合并感染時(shí)可轉(zhuǎn)為濕性壞疽,出現(xiàn)發(fā)熱、煩躁等全身毒血癥狀。 4.一般治療:嚴(yán)格戒煙、防寒保暖、避免外傷、適度鍛煉。 5.藥物治療:使用血管擴(kuò)張藥如前列地爾、西洛他唑等;抗血小板藥如阿司匹林、氯吡格雷等;改善微循環(huán)藥物如己酮可可堿等。 6.手術(shù)治療:病情嚴(yán)重時(shí),可行腰交感神經(jīng)切除術(shù)、動(dòng)脈重建術(shù)等。 血栓閉塞性脈管炎是一種較為嚴(yán)重的疾病,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
2025-01-08 11:10 
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                                        李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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血栓閉塞性脈管炎是血栓閉塞性脈管炎的簡(jiǎn)稱,是一種四肢中,小動(dòng)脈慢性閉塞性疾病,其病理變化為中,小動(dòng)脈血管壁的節(jié)段性,非化膿性炎癥伴動(dòng)脈血管腔內(nèi)血栓形成,管腔閉塞引起肢體遠(yuǎn)端缺血而產(chǎn)生疼痛。及早到正規(guī)醫(yī)院周圍血管科診斷治療,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行規(guī)范系統(tǒng)的治療。日常生活中注意事項(xiàng):1,戒煙限酒;2,肢體保暖;3,預(yù)防外傷;4,良好生活習(xí)慣;5,堅(jiān)持藥物治療。
2015-11-24 02:09 
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                                        張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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目前西醫(yī)學(xué)治療脈管炎多以急速擴(kuò)張血管、溶栓藥為主,大多只能暫時(shí)緩解癥狀,易于復(fù)發(fā),對(duì)于嚴(yán)重的患者也只能采取截肢術(shù)。手術(shù)治療1、動(dòng)脈血栓內(nèi)膜切除術(shù)。2、動(dòng)脈旁路移植術(shù)。3、分期動(dòng)脈-靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)。4、促血管形成藥物??蛇M(jìn)行中西結(jié)合以中醫(yī)為主進(jìn)行治療,從根本上調(diào)節(jié)身體的機(jī)能,達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。建議要到專業(yè)權(quán)威醫(yī)院的周圍血管科診治。
2015-11-23 20:31 
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