白細(xì)胞下降多年伴腿部不適，原因及對(duì)策？
自2006年開始白?胞輕度下降，未治療。09年曾脧用利血君、鯊肝醇、雛生素B4均旡明顯效果。住院作多項(xiàng)檢査骨隨穿刺無異常，只有維生素B12嚴(yán)重缺乏，為此服腺苷B12＋B1，注射B1、B12也無什么改善。我經(jīng)常有小腿丹毒、咽炎。五年來先有腳指頭感覺有網(wǎng)縛，逐漸發(fā)展到腳背、腳脖到小腿外側(cè)如網(wǎng)套著樣難受夜晩更嚴(yán)重，有時(shí)腳指頭如釘子釘樣痛。與白細(xì)胞有關(guān)係嗎？今天血常規(guī)白細(xì)胞2.53淋巴細(xì)胞數(shù)27.7、中性粒細(xì)胞數(shù)1.55、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)1.60、紅細(xì)胞3.67、心血紅蛋白111，紅細(xì)胞壓積35.70均下降，單核細(xì)胞比率上乎9.50。幾年中基本是這種情況。請(qǐng)專家指導(dǎo)。
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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白細(xì)胞下降多年且伴有腿部不適癥狀，可能與維生素缺乏、免疫系統(tǒng)異常、骨髓造血功能、慢性炎癥、神經(jīng)病變等有關(guān)。 1.維生素缺乏：維生素 B12 嚴(yán)重缺乏可能影響造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞下降和周圍神經(jīng)病變，引起腿部不適。可補(bǔ)充維生素 B12，如甲鈷胺片、腺苷鈷胺片等。 2.免疫系統(tǒng)異常：自身免疫性疾病可能攻擊白細(xì)胞，導(dǎo)致其數(shù)量下降。需完善相關(guān)免疫指標(biāo)檢查，明確后可能使用免疫調(diào)節(jié)劑，如環(huán)孢素、硫唑嘌呤等。 3.骨髓造血功能：骨髓穿刺無異常不代表完全正常，一些隱匿的造血功能障礙也可能存在。必要時(shí)復(fù)查骨髓相關(guān)檢查。 4.慢性炎癥：小腿丹毒、咽炎等慢性炎癥長期刺激，可能影響白細(xì)胞。應(yīng)積極控制炎癥，如使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 5.神經(jīng)病變：長期的維生素 B12 缺乏或其他原因?qū)е碌纳窠?jīng)損傷，可引起腿部感覺異常和疼痛?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)藥物，如維生素 B1 片、甲鈷胺膠囊等。 總之，出現(xiàn)白細(xì)胞下降伴腿部不適，原因較為復(fù)雜。建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因，采取針對(duì)性治療措施。
2025-01-08 05:35
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好，白細(xì)胞降低持續(xù)十二年趆來趆低，如釘子釘樣痛和白細(xì)胞，考慮和痛風(fēng)也是有關(guān)系的
2015-11-24 01:12
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