多次結(jié)核皮試有硬結(jié)，是否患結(jié)核，能根治嗎
請(qǐng)輸入問題的描述，醫(yī)生將為您一一解答！上小學(xué)時(shí)（頂多7歲）曾接種結(jié)核病皮試，三天后檢查出現(xiàn)硬結(jié)（大小現(xiàn)在記不清了）。醫(yī)生建議吃藥然后再做皮試，然而家人帶我去縣防疫站詢問，醫(yī)生沒給我檢查就說有抗體。隨后就沒再管過也沒接種疫苗?？墒乔靶┨煳覀兇髮W(xué)統(tǒng)一打結(jié)核病皮試，四天后我又被發(fā)現(xiàn)有硬結(jié)。長(zhǎng)與寬分別是24x20。這次我感覺我好現(xiàn)有問題了，因?yàn)檫@都皮試過四天了我的還這么大，請(qǐng)問我是患了結(jié)核了嗎？這種病能根治嗎？請(qǐng)專業(yè)人士解答，謝謝了補(bǔ)充問題1：(2009-11-0913:26:12)但這次皮試的醫(yī)生有沒多問就放我過去了，他給有些同學(xué)發(fā)了張表讓填寫了，如果我有問題的話為什么醫(yī)生沒讓我填表呢？我現(xiàn)在真的很急！像我的硬結(jié)這樣大小的或者說這樣情況的有沒有不患病的？或者說我患病的可能是不是很大呀？真誠(chéng)的感謝各位醫(yī)生了?。。⊙a(bǔ)充問題2：(2009-11-1118:15:54)您好！我以上所說的結(jié)素直徑是我自己量的，而且是在做完皮試第四天才量的，結(jié)果還那么大，我量的應(yīng)該是紅暈吧，就是犯暗紅色的區(qū)域面積，請(qǐng)問紅暈和硬結(jié)有什么區(qū)別？另外感染不等于發(fā)病，那么感染和發(fā)病是什么區(qū)別？單純的感染會(huì)不會(huì)好治一點(diǎn)，應(yīng)該怎樣治療？如果我感染了會(huì)不會(huì)傳染給別的人呀，我可不希望危害別的人，到現(xiàn)在我還沒給家人說呢。謝謝各位專業(yè)人士以及回答過我問題的前輩們了?。?！
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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結(jié)核皮試出現(xiàn)硬結(jié)不一定意味著患有結(jié)核病?？赡芘c既往感染、免疫狀態(tài)、操作誤差、合并其他疾病、個(gè)體差異等有關(guān)。 1.既往感染：曾經(jīng)感染過結(jié)核菌，體內(nèi)可能存在記憶細(xì)胞，導(dǎo)致皮試反應(yīng)。 2.免疫狀態(tài)：自身免疫功能異常時(shí)，對(duì)結(jié)核菌的反應(yīng)可能不同。 3.操作誤差：皮試過程中的注射手法、藥物劑量等可能影響結(jié)果。 4.合并其他疾病：如自身免疫性疾病，可能干擾皮試結(jié)果。 5.個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)結(jié)核菌的敏感性有差異，反應(yīng)也不同。 綜上所述，結(jié)核皮試有硬結(jié)不能直接確診結(jié)核病。需要進(jìn)一步檢查，如胸部 X 光、痰涂片和培養(yǎng)等。如果確診，結(jié)核病通過規(guī)范的抗結(jié)核治療，如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物，多數(shù)是可以治愈的。但一定要遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則，且治療期間需定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)治療效果和藥物副作用。
2025-01-07 19:46
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回答3
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劉清燕 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
結(jié)核科
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你好，發(fā)現(xiàn)有強(qiáng)陽性的反應(yīng)當(dāng)然是需要作一些登記的，這只是一種程序而已，并不指你的問題就是多么的嚴(yán)重。
2015-11-24 02:05
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
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結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)，又稱PPD試驗(yàn)。PPD是將舊結(jié)核菌素過濾后再用硫酸銨加以沉淀而獲得的純度較高的結(jié)核桿菌分泌性蛋白質(zhì)。將一定劑量的PPD注入皮內(nèi)（一般在前臂內(nèi)側(cè)前1/3中央部位），72小時(shí)觀察注射部位的皮膚反應(yīng)。注射部位無硬結(jié)或硬結(jié)直徑﹤5mm者為結(jié)素反應(yīng)陰性，硬結(jié)直徑≥5mm者為陽性反應(yīng)，硬結(jié)直徑≥20mm(兒童≥15mm)或﹤20mm但有水皰和破潰等為強(qiáng)陽性反應(yīng)。PPD試驗(yàn)陽性說明曾受結(jié)核菌感染或接種過卡介苗?？ń槊缃臃N后結(jié)素試驗(yàn)陽性說明接種成功。如果是強(qiáng)陽性則提示可能存在有結(jié)核桿菌感染。
2015-11-23 18:34
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
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二級(jí)甲等
外科
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你好，如果是強(qiáng)陽性則考慮有結(jié)核桿菌的感染了，當(dāng)然是需要進(jìn)一步檢查，明確感染的部位后才可進(jìn)行處理的。
2015-11-23 12:58
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