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膽結(jié)石是怎樣形成的

我有一個(gè)大爺,他之前是一個(gè)很注意養(yǎng)生的人,特別關(guān)心我們的生活習(xí)慣,他自己平時(shí)很注意飲食的,因?yàn)樗懈哐獕?,可是不知道什么原因又得了膽結(jié)石,請(qǐng)問(wèn)膽結(jié)石怎樣得的

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    膽結(jié)石的形成通常與多種因素有關(guān),如膽汁成分改變、膽囊功能異常、膽道感染、飲食習(xí)慣和遺傳因素等。 1.膽汁成分改變:膽汁中的膽固醇、膽紅素等成分比例失衡,膽固醇過(guò)多或膽紅素異常時(shí),容易析出結(jié)晶,逐漸形成結(jié)石。 2.膽囊功能異常:膽囊收縮功能減弱,膽汁排出不暢,膽汁淤積在膽囊內(nèi),為結(jié)石的形成創(chuàng)造了條件。 3.膽道感染:細(xì)菌感染可導(dǎo)致膽汁理化性質(zhì)改變,促進(jìn)結(jié)石形成。常見(jiàn)的致病菌有大腸桿菌等。 4.飲食習(xí)慣:長(zhǎng)期高油高脂、低纖維飲食,或不吃早餐,膽汁在膽囊內(nèi)過(guò)度濃縮,容易形成結(jié)石。 5.遺傳因素:部分人由于遺傳因素,膽汁代謝存在先天異常,增加膽結(jié)石的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 6.其他因素:如年齡增長(zhǎng)、肥胖、糖尿病、某些藥物的使用等也可能與膽結(jié)石的形成有關(guān)。 總之,膽結(jié)石的形成是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,多種因素相互作用。預(yù)防膽結(jié)石需要保持良好的飲食習(xí)慣,規(guī)律進(jìn)餐,控制體重,定期體檢。一旦發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。

    2025-01-06 06:09
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    膽固醇結(jié)石----膽固醇結(jié)石形成的基礎(chǔ)為膽汁中膽固醇、膽汁酸以及卵磷脂等成分的比例失調(diào),導(dǎo)致膽汁中的膽固醇呈過(guò)飽和狀態(tài)而發(fā)生成晶、析出、結(jié)聚、成石。大部分膽汁中的膽固醇來(lái)源于肝細(xì)胞的生物合成,而不是飲食中膽固醇的分泌。膽固醇結(jié)石的形成,主要是由于肝細(xì)胞合成的膽汁中膽固醇處于過(guò)飽和狀態(tài),以及膽汁中的蛋白質(zhì)促膽固醇晶體成核作用,另外的因素則應(yīng)歸因于膽囊運(yùn)動(dòng)功能損害,它們共同作用,致使膽汁淤滯,促發(fā)膽石形成。此外,目前還有一些研究顯示,膽囊前列腺素合成的變化和膽汁中鈣離子濃度的過(guò)高也可能促發(fā)膽石形成。在部分患者中,膽石形成的前提條件是膽泥生成。所謂膽泥,是由含膽固醇晶體的粘滯的糖蛋白組成。這種膽泥在超聲下可以查見(jiàn),并且可能是膽絞痛、胰腺炎或膽管炎患者進(jìn)行輔助檢查所能發(fā)現(xiàn)的唯一異常處。膽色素結(jié)石----包括黑色結(jié)石和棕色結(jié)石兩種。黑色結(jié)石主要在患有肝硬變或慢性溶血性疾病患者的膽囊內(nèi)形成,而棕色結(jié)石則既可在膽囊,又可在膽道內(nèi)形成。細(xì)菌感染是原發(fā)性膽管結(jié)石形成的主要原因。原發(fā)性膽管結(jié)石在亞洲十分常見(jiàn),感染源可能歸咎于寄生蟲如華支睪吸蟲或其它不太清楚的病因。膽結(jié)石患病隨年齡增加而增加,并且好發(fā)于女性。育齡婦女與同齡男性的患病比率超過(guò)3:1,而七十歲以后則下降到2:1。懷孕、肥胖、西化的飲食、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)等因素可增加膽結(jié)石的患病風(fēng)險(xiǎn)。另外,人種因素亦與發(fā)病相關(guān),如美國(guó)西部印第安人患病率超過(guò)75%,是全球膽石最高發(fā)的人群。1983~1985年對(duì)我國(guó)26個(gè)省市11342例膽石患者調(diào)查顯示,膽石的分布、類型與地域、飲食、職業(yè)、感染相關(guān)。在飲食習(xí)慣中,凡蛋白質(zhì)、脂肪、或糖類其中任何一類吃得多者,其膽囊結(jié)石或膽固醇結(jié)石發(fā)病率較高,而普通飲食或蔬菜吃的多得則膽管結(jié)石和膽色素結(jié)石增高。城市膽管結(jié)石:膽道結(jié)石約為3~5:1,農(nóng)村為15:1。職業(yè)中職員膽囊結(jié)石接近70%,膽管為20%;工人中膽囊結(jié)石接近60%,膽管為30%;農(nóng)民中膽囊結(jié)石僅25%,膽管占65%。膽固醇結(jié)石73%在膽囊,17%在肝內(nèi)外膽管;膽色素結(jié)石62%在肝內(nèi)外膽管,27%在膽囊。在美國(guó),約有10%~20%的男子和20%~40%的女子患膽石癥,后者每年造成約10000人死亡。因與膽石有關(guān)的疾病而每年都有50多萬(wàn)人的膽囊被切除,其費(fèi)用超過(guò)60億美元。造成膽結(jié)石“重女輕男”的主要原因可能有:1.喜靜少動(dòng)。許多女性尤其是中年女性,往往呆在家里的時(shí)間多,運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)少,天長(zhǎng)日久其膽囊肌的收縮力必然下降,膽汁排空延遲,容易造成膽汁淤積,膽固醇結(jié)晶析出,為形成膽結(jié)石創(chuàng)造了條件。另外由于女性身體中雌激素水平高,會(huì)影響肝內(nèi)葡萄糖醛酸膽紅素的形成,使非結(jié)合膽紅素增高,而雌激素又影響膽囊排空,引起膽汗淤滯,促發(fā)結(jié)石形成。絕經(jīng)后用雌激素者,膽結(jié)石發(fā)病率明顯增多。2.體質(zhì)肥胖。許多女性平時(shí)愛(ài)吃高脂肪、高糖類、高膽固醇的飲品或零食,這一嗜好的直接成果就是身體發(fā)福,而肥胖是患膽結(jié)石的重要基礎(chǔ)。研究表明,體重超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)15%以上的人,膽結(jié)石發(fā)病率比正常人高5倍。40歲以上體胖女性,是膽結(jié)石最高發(fā)人群,此時(shí),女性雌激素會(huì)使得膽固醇更多地聚集在膽汁中。

    2015-11-23 17:04
就醫(yī)問(wèn)藥

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