60 歲肺癌患者胸水抽 3 次仍有，原因何在？
我朋友的爺爺60歲了、去年10月份發(fā)現(xiàn)得了肺癌，到現(xiàn)在十幾個(gè)月了，今天到重求醫(yī)科大學(xué)附屬一院復(fù)查，發(fā)現(xiàn)還是有胸水，抽了3次了，幾天復(fù)查B超顯示還是有、怎么回事。
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺癌患者出現(xiàn)胸水且多次抽取后仍存在，可能是由腫瘤未控、低蛋白血癥、感染、心功能不全、淋巴管阻塞等因素所致。 1. 腫瘤未控：肺癌細(xì)胞持續(xù)侵犯胸膜，導(dǎo)致胸水不斷產(chǎn)生。這種情況需要綜合評(píng)估患者病情，考慮化療、放療、靶向治療或免疫治療等，常用藥物如吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等，以控制腫瘤進(jìn)展。 2. 低蛋白血癥：患者營(yíng)養(yǎng)狀況差，血漿白蛋白降低，血管內(nèi)膠體滲透壓下降，液體滲出形成胸水。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，補(bǔ)充白蛋白。 3. 感染：肺部或胸腔感染可引起炎癥滲出，導(dǎo)致胸水產(chǎn)生。明確感染類型后，使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療。 4. 心功能不全：心臟泵血功能減弱，循環(huán)障礙，可出現(xiàn)胸水。需改善心功能，使用藥物如地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等。 5. 淋巴管阻塞：淋巴回流受阻，胸水難以吸收。治療重點(diǎn)在于解除阻塞原因，可能需要手術(shù)或介入治療。 肺癌患者胸水反復(fù)出現(xiàn)是一個(gè)較為復(fù)雜的情況，需要綜合多種檢查結(jié)果和患者的整體狀況進(jìn)行分析和治療。建議患者在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的系統(tǒng)診治。
2025-01-05 12:37
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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工業(yè)化學(xué)品含有對(duì)人體大量有害的致癌物質(zhì)，易誘發(fā)疾病感染，癌細(xì)胞生長(zhǎng)。肺癌與硫化工序有必然聯(lián)系，霉菌的烷化劑，可以引起肺癌。
2015-11-23 18:45
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，患者低蛋白血癥導(dǎo)致膠體滲透壓降低，腫瘤細(xì)胞局部分泌抗利尿激素也引起胸水的原因。抽水只是對(duì)癥姑息治療，不能解決根本問(wèn)題，惡性胸水可通過(guò)全身化療及局部灌注聯(lián)合的方法治療。少量胸水不引起呼吸困難等壓迫癥狀、可以暫緩抽水，采取綜合治療的方法更佳。
2015-11-23 17:25
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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鎳、鉻，這兩者可以導(dǎo)致肺癌第一大國(guó)肺癌發(fā)生。鉻化合物與鼻腔、鼻竇、肺和咽部等癌癥有關(guān)。一氧化鐵和肺癌、鼻咽癌有關(guān)。
2015-11-23 14:35
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