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82 歲老人常心難受心慌心悸失眠,檢查無果,咋回事?

我媽媽今年82歲,這兩年來,經(jīng)常心難受,心慌,心悸,失眠。去心血管內科做了心電圖、心臟B超及動態(tài)心電圖,均無問題,去神經(jīng)內科檢查后有點腦動脈硬化,不是很嚴重,現(xiàn)在也不知道去哪個科室檢查好,是什么病也一點沒數(shù)?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    82 歲老人經(jīng)常心難受、心慌、心悸、失眠,相關心血管和神經(jīng)內科檢查無明顯異常,可能由以下因素導致,如內分泌紊亂、植物神經(jīng)功能失調、心理因素、頸椎問題、貧血等。 1.內分泌紊亂:隨著年齡增長,激素分泌失衡,如甲狀腺功能異常,可能引起上述癥狀。可通過甲狀腺功能檢查確診。治療上,若為甲狀腺功能亢進,可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等;若為甲狀腺功能減退,可使用左甲狀腺素鈉片。 2.植物神經(jīng)功能失調:老年人自主神經(jīng)功能不穩(wěn)定,易出現(xiàn)失調??赏ㄟ^癥狀及相關量表評估。治療常用谷維素、維生素 B1 等調節(jié)神經(jīng)的藥物。 3.心理因素:如焦慮、抑郁等不良情緒,可能導致身體不適和睡眠障礙。心理評估可明確。治療可能包括心理疏導及抗焦慮抑郁藥物,如舍曲林、帕羅西汀等。 4.頸椎問題:頸椎病變可能壓迫神經(jīng)血管,影響心臟和腦部供血。頸椎影像學檢查有助于診斷。治療包括物理治療、藥物治療,藥物如頸復康顆粒等。 5.貧血:老年人造血功能下降或營養(yǎng)吸收不良易貧血,導致心慌等。通過血常規(guī)可明確。治療要根據(jù)貧血類型,缺鐵性貧血可用硫酸亞鐵,巨幼細胞貧血可用葉酸、維生素 B12 等。 總之,對于老人的這種情況,需要綜合考慮多種可能,進一步完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。同時,家人要多關心老人,營造良好的生活環(huán)境。

    2025-01-05 15:52
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    目前對于動脈硬化的治療,主要是加強體力鍛煉和控制飲食為主,藥物治療為輔,通過糾正脂肪代謝紊亂,以擴張腦血管,改善腦部血液循環(huán)來緩解癥狀。建議服用一些能夠軟化血管、營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物,如魚油、卵磷脂,降脂茶等,穩(wěn)定血壓,避免情緒波動,適當鍛煉。

    2015-11-23 13:37
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    既然心電圖正常,基本可以排除心臟的問題。具體是哪方面的疾病不好說,可以去查查血管方面的問題。建議還是給老人創(chuàng)造一個健康的環(huán)境,讓老人多到戶外散步。定時體檢,按照醫(yī)囑。

    2015-11-23 12:54
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    中醫(yī)藥考慮是心血不足證引起的癥狀,可以采取中西醫(yī)結合的方法調理。首先需要注意飲食的調理,可以多吃核桃仁黑芝麻之類的食物,口服養(yǎng)心安神丸、柏子養(yǎng)心丸大蜜丸之類低鹽我,對癥治療。

    2015-11-23 06:27
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好朋友,這個需要積極治療,屬于心肌缺血心功能不好的情況,注意平時多喝水,多食新鮮的蔬菜水果,避免熬夜,適當增加營養(yǎng),用口服消心疼和復方丹參滴丸治療幾天看看

    2015-11-23 02:23
就醫(yī)問藥

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什么是心悸?   心悸是常見的臨床癥狀,是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運動、神經(jīng)過度緊張或高度興奮時才會有心悸的感覺?;颊呖芍髟V心臟快速有力的跳動、心臟停搏感、心臟顫動感,心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺常常是突發(fā)突止,身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見的病因為心律失常。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也會導致心悸的發(fā)生。 查看全文»

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