脾大多年且白細(xì)胞、血小板低,是白血病嗎?怎么辦?
脾大已經(jīng)好幾年了,最近檢查了一次醫(yī)生說脾已經(jīng)很大了做血常規(guī)檢查白細(xì)胞只有1.3了,血小板也低!請(qǐng)問改怎么辦呀?會(huì)不會(huì)是白血病呀?
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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脾大且白細(xì)胞、血小板低,不一定是白血病,還可能與多種因素有關(guān),如肝硬化、感染、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、脾功能亢進(jìn)等。 1.肝硬化:肝硬化時(shí)肝臟結(jié)構(gòu)改變,影響血液循環(huán),導(dǎo)致脾淤血腫大,同時(shí)影響造血功能。治療包括保肝治療、抗病毒治療等,常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋等。 2.感染:某些嚴(yán)重感染,如敗血癥,可導(dǎo)致脾大及血細(xì)胞異常。需抗感染治療,如使用頭孢曲松、左氧氟沙星等。 3.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,自身抗體破壞血細(xì)胞。治療常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑,如潑尼松、環(huán)磷酰胺。 4.血液系統(tǒng)疾病:除白血病外,再生障礙性貧血等也可出現(xiàn)??赡苄枰撬枰浦?、化療等。 5.脾功能亢進(jìn):脾對(duì)血細(xì)胞的破壞增加。必要時(shí)可行脾切除。 出現(xiàn)脾大及血細(xì)胞減少應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,避免勞累和感染。
2025-01-05 14:38
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,這種情況建議查個(gè)骨穿,高度懷疑血液性疾病
2015-11-23 13:12
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!暫時(shí)還不考慮是白血病,要考慮再生障礙性貧血或者是骨髓纖維化.建議行骨髓穿刺進(jìn)一步明確診斷.
2015-11-23 02:26
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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這是脾功能亢進(jìn)的表現(xiàn)。脾腫大伴功能亢進(jìn)一般需要手術(shù)治療。建議手術(shù)治療。
2015-11-22 21:30
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您的情況是肝硬化造成的門脈高壓和脾大脾亢,由于脾功能亢進(jìn),造成白細(xì)胞和血小板的生命變短,所以白細(xì)胞和血小板減少。對(duì)于這種情況藥物是不能改善的,由于您已經(jīng)發(fā)生過一次消化道出血了,現(xiàn)在您的肝功能還正常。為了避免肝功能出現(xiàn)損傷和白細(xì)胞和血小板進(jìn)一步的下降,現(xiàn)在最好是手術(shù)切除脾臟,可以有效的避免白細(xì)胞和血小板進(jìn)一步的下降,預(yù)防消化道出血。如果您的手術(shù)有顧慮,也可以做脾動(dòng)脈介入栓塞。
2015-11-22 19:03
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