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陰莖癌伴腹股溝淋巴結轉移的治療，需綜合考慮腫瘤分期、患者身體狀況等。治療方法包括手術、放療、化療、免疫治療及靶向治療等。 1.手術治療：對于可切除的病灶，手術是重要的治療手段。包括陰莖部分切除術或全切除術，以及腹股溝淋巴結清掃術。 2.放療：利用放射線殺滅癌細胞，可作為手術的輔助治療，或用于無法手術的患者。 3.化療：常用藥物有順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等，能抑制癌細胞生長。 4.免疫治療：如帕博利珠單抗等，通過激活自身免疫系統(tǒng)來對抗腫瘤。 5.靶向治療：針對腫瘤細胞特定的靶點進行治療，如使用索拉非尼等藥物。 陰莖癌伴腹股溝淋巴結轉移的治療需要多學科協(xié)作，患者應在醫(yī)生的指導下選擇適合自己的治療方案，并積極配合治療，以提高生活質量和生存率。

這個必須考慮進行先化療后在考慮進行手術的治療.

(一)手術治療手術切除病變是主要治療方法,如病變局限在包皮,可作包皮環(huán)切術,有統(tǒng)計復發(fā)率可達半數(shù)左右.腫瘤侵犯陰莖頭,亦可作陰莖部分切除術,一般距腫瘤2厘米處切除即足,在切除時斷端冰凍檢查無腫瘤.由于陰莖癌擴散常為栓子轉移不是一般腫瘤常有的淋巴管潛入周圍組織,所以絕大多數(shù)距腫瘤2cm局部切除后無局部復發(fā).若無腹股溝淋巴結轉移,則術后70％~80％生存5年.如腫瘤較大,殘余陰莖懸垂部極短不可能站立排尿,則行陰莖全切術尿道陰部造口術.近年報告應用Nd：RAG激光治療陰莖癌效果較好.　　關于腹股溝淋巴結清除術的適應癥已爭論多年.陰莖癌臨床上未觸及腹股溝腫大者,發(fā)生淋巴結微病灶轉移者占2％~5％,但亦有報告假陰性可達38％,陰莖癌轉移者占20％~50％,目前不主張常規(guī)腹股溝淋巴結清除術,因為半數(shù)以上病人可能不存在轉移病灶,而清除手術所引起的皮膚壞死,感染,肺栓塞以及后期的下肢淋巴水腫相當常見,給患者帶來不必要的痛苦.如果臨床上有可疑的轉移灶(即淋巴結增大者,可以取活檢,必要時行連續(xù)切片檢查,有轉移者行淋巴清除術.一般不主張常規(guī)兩側同時行淋巴結清除術.位于大隱靜脈和股靜脈連接處內側的淋巴結稱“前哨結”,如果轉移應行腹股溝深,淺淋巴結清除術,切除髂,腹股溝淋巴結.　　(二)放射治療放射治療是有爭論的,有主張陰莖癌僅行放射治療,由于大量照射可引起尿道狹窄,尿瘺,陰莖壞死和水腫等并發(fā)癥,應用受到限制.陰莖癌感染,壞死也可降低放療效果.早期陰莖癌可在博來霉素配合下行X線照射,效果良好.