膽囊炎膽囊多發(fā)性小結(jié)石膽總管擴(kuò)張如何處理
超聲所見:膽區(qū)光點(diǎn)分布均勻,血管走行清,邊緣光整。膽囊壁尚光滑,內(nèi)見數(shù)枚強(qiáng)回聲團(tuán)塊伴后方聲影,范圍約10mm。膽總管內(nèi)徑12mm,顯示段內(nèi)未見明顯一場(chǎng)回升,遠(yuǎn)端顯示不清。雙腎大小正常,腎皮質(zhì)回聲無明顯增強(qiáng),集合系統(tǒng)未見分離。膽囊炎膽囊多發(fā)性小結(jié)石膽總管擴(kuò)張?jiān)趺崔k啊吃藥還能排掉嗎要做手術(shù)嗎
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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膽囊炎伴膽囊多發(fā)性小結(jié)石及膽總管擴(kuò)張是較為常見的疾病,其治療方法需綜合考慮結(jié)石大小、癥狀、膽囊功能等因素。一般包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病原理:膽囊結(jié)石的形成與膽汁成分改變、膽囊收縮功能異常等有關(guān)。膽囊炎多因結(jié)石刺激膽囊壁引發(fā)炎癥。膽總管擴(kuò)張可能是結(jié)石梗阻或其他原因所致。 2. 癥狀表現(xiàn):常見癥狀有右上腹疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)黃疸。 3. 檢查方法:除超聲外,還可能需進(jìn)行 CT、磁共振胰膽管造影等檢查,以明確病情。 4. 藥物治療:可使用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄、消炎利膽片緩解炎癥、山莨菪堿片緩解痙攣性疼痛等,但藥物治療效果有限。 5. 手術(shù)治療:若癥狀嚴(yán)重、結(jié)石較大或藥物治療無效,常需手術(shù)。如腹腔鏡膽囊切除術(shù)、膽總管探查取石術(shù)等。 總之,對(duì)于膽囊炎膽囊多發(fā)性小結(jié)石膽總管擴(kuò)張,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案。
2025-01-05 15:05
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種膽囊炎伴有膽囊結(jié)石的情況,屬于手術(shù)適應(yīng)癥,因此,最好進(jìn)行手術(shù)治療,可以達(dá)到根治目的,保守治療效果不佳,容易導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作和出現(xiàn)很多并發(fā)癥腹腔鏡切除膽囊是比較好的選擇,手術(shù)以后可以達(dá)到根治目的,避免反復(fù)急性發(fā)作等等。從目前情況來看多數(shù)醫(yī)生主張?jiān)缙谑中g(shù),以減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2015-11-22 22:54
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