雙側(cè)頸動(dòng)脈等多發(fā)斑塊伴腔梗等，危險(xiǎn)嗎咋治
2013年12月05日彩色多普勒超聲檢查情況雙側(cè)頸總、頸外及左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈多發(fā)斑塊形成（較大者為24*2.6mm）（左側(cè)頸內(nèi)、外動(dòng)脈面積狹窄率均為70%）右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈起始段斑塊形成（較大者位于分叉處大小為7.9*3.4mm)(可見強(qiáng)聲光斑大小為13*3.2mm)我有高血壓、糖尿病總膽固醇6.97近一個(gè)月有些心慌心率比從前快所以住進(jìn)醫(yī)院檢查影像科MR結(jié)論:腔隙性腦梗死影像科CT結(jié)論:心臟管腔輕度狹窄有軟斑塊及混合斑塊12月4日住醫(yī)院輸液:磷酸肌酸鈉、前列地爾注射液、丹參多酚酸鹽口服藥:阿司匹林、立普妥、絡(luò)活喜、倍他樂克我這種情況是不是已經(jīng)有危險(xiǎn)了？怎么治好？什么時(shí)候治好？能在您那治嗎？（我是哈爾濱的）如手術(shù)用什么方法？費(fèi)用大約是多少？
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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患者存在雙側(cè)頸總、頸外及左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈多發(fā)斑塊形成，右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈起始段斑塊形成，腔隙性腦梗死，心臟管腔輕度狹窄并有軟斑塊及混合斑塊，還患有高血壓、糖尿病，有一定危險(xiǎn)。治療需綜合考慮，包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 疾病原理：動(dòng)脈斑塊形成與高血壓、糖尿病等導(dǎo)致的血管內(nèi)皮損傷，脂質(zhì)沉積有關(guān)。腔隙性腦梗死是小血管阻塞。 2. 藥物治療：阿司匹林抗血小板聚集，預(yù)防血栓形成；立普妥調(diào)節(jié)血脂，穩(wěn)定斑塊；倍他樂克控制心率、降低血壓。 3. 生活方式：低鹽低脂低糖飲食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，保持良好心態(tài)和充足睡眠。 4. 定期復(fù)查：監(jiān)測血壓、血糖、血脂、肝腎功能等，復(fù)查頸部血管超聲、頭顱 CT 等。 5. 手術(shù)治療：若狹窄嚴(yán)重，可能需介入手術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。 總之，患者需要積極治療基礎(chǔ)疾病，改善生活方式，定期復(fù)查，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案，以降低心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
2025-01-05 22:06
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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頸動(dòng)脈狹窄可以導(dǎo)致腦部供血不足，可以引起頭暈等癥狀。頸動(dòng)脈狹窄，一般由于頸動(dòng)脈斑塊形成導(dǎo)致的，可以考慮選擇口服降脂藥物，這類藥物，除了降脂作用以外，還具有穩(wěn)定斑塊作用，對(duì)防治斑塊脫落，改變預(yù)后都是有幫助的。
2015-11-23 05:01
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