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主動脈反流是一種心臟疾病，指主動脈瓣關閉不全，導致血液在心臟舒張期從主動脈反流回左心室。其病因包括主動脈瓣病變、主動脈根部擴張、感染性心內(nèi)膜炎、高血壓等。治療方法包括藥物治療、手術治療等。 1.病因： 主動脈瓣病變：如瓣葉增厚、鈣化等。 主動脈根部擴張：常見于馬凡綜合征等。 感染性心內(nèi)膜炎：細菌感染損傷瓣膜。 高血壓：長期血壓控制不佳增加主動脈壓力。 其他：如創(chuàng)傷、退行性變等。 2.治療： 藥物治療：使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）等控制血壓，減輕心臟負荷；使用利尿劑（如呋塞米）減輕水腫。但藥物僅能緩解癥狀，不能根治。 手術治療：對于嚴重反流且癥狀明顯的患者，可行主動脈瓣置換術或修復術。 主動脈反流的治療需根據(jù)病情嚴重程度選擇合適的方法?；颊邞ㄆ趶筒?，遵循醫(yī)囑治療，以改善預后。

主動脈血液經(jīng)關閉不全的主動脈瓣逆流入左心室.AR的徹底治療是瓣膜置換術.在換瓣前和后需預防心內(nèi)膜炎(參見第208節(jié)).病人有心力衰竭的內(nèi)科治療包括洋地黃和減低后負荷(如具有血管擴張作用的鈣拮抗劑肼苯噠嗪ACE抑制劑或硝酸酯類).因為盡管這些病人反射性周圍血管擴張和舒張壓低于50mmHg仍可從周圍血管進一步擴張中得益但是無癥狀的AR用肼苯噠嗪無益且可增加左室質(zhì)塊(mass).在嚴重AR減低前負荷亦有益.對嚴重AR特別是突然起病者用心房起搏增加心率亦有益.在手術前即使無心絞痛亦應做冠脈造影因為約20%的嚴重AR病人有明顯的冠狀動脈疾患.AR病人有心衰癥狀或超聲心動圖示射血分數(shù)下降和收縮末內(nèi)徑≥55mm以及胸片心胸比例＞0.6者瓣膜置換術是最好的選擇.