26 歲女性幻聽(tīng)癥服藥后月經(jīng)不調(diào)泌乳素高咋辦
患者性別:女患者年齡:26問(wèn)題描述:三年前出現(xiàn)幻聽(tīng)癥,每日吃2mg的利培酮和一片安坦.情況穩(wěn)定,沒(méi)有妄想.近半年來(lái)月經(jīng)不調(diào),有時(shí)兩個(gè)月才有一次,有時(shí)只有兩天.去醫(yī)院檢查,六項(xiàng)激素和胰島激素血檢結(jié)果其他都正常但垂體泌乳素1620.00mIU/L參考值女性:40-530現(xiàn)在該怎么辦,是換藥還是減量或是吃抑制泌乳素的藥物,請(qǐng)醫(yī)生幫幫我追加懸賞到50分
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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26 歲女性因幻聽(tīng)癥服用利培酮和安坦,現(xiàn)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、泌乳素升高的情況??赡芘c藥物副作用、垂體疾病、甲狀腺功能異常、其他內(nèi)分泌疾病、生活方式等有關(guān)。 1. 藥物副作用:利培酮可能影響內(nèi)分泌,導(dǎo)致泌乳素升高??稍卺t(yī)生評(píng)估后考慮調(diào)整藥物,如換用對(duì)泌乳素影響較小的抗精神病藥物,如阿立哌唑、喹硫平、奧氮平。 2. 垂體疾?。捍贵w瘤等垂體病變可能引起泌乳素升高。需進(jìn)一步檢查,如垂體磁共振成像(MRI),明確診斷。若確診,可能需要手術(shù)或藥物治療,藥物如溴隱亭、卡麥角林。 3. 甲狀腺功能異常:甲狀腺功能減退時(shí),也可能導(dǎo)致泌乳素升高。需檢查甲狀腺功能,如有異常,可補(bǔ)充甲狀腺素,常用藥物如左甲狀腺素鈉片。 4. 其他內(nèi)分泌疾?。憾嗄衣殉簿C合征等也可能影響泌乳素水平。需完善相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。 5. 生活方式:長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大、過(guò)度節(jié)食等不良生活方式也可能影響內(nèi)分泌。應(yīng)保持規(guī)律作息、減輕壓力、均衡飲食。 總之,對(duì)于該患者的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時(shí),患者要注意保持良好的生活習(xí)慣,有助于病情的恢復(fù)。
2025-01-05 11:45
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,利培酮是有增加泌乳素升高的副作用,我一般建議未婚的婦女不服用利培酮,它對(duì)女性的月經(jīng)和生殖系統(tǒng)有影響.不過(guò),停藥后會(huì)正常的,不要著急.你也可以換用其他的藥物,如:齊拉西酮,此藥無(wú)此副作用.你也可以減藥服用,三年間很穩(wěn)定,可以減量了,每天一片就可以了,在鞏固一段時(shí)間還可以再減量,服用半片.愿你早日擺脫這種困境.
2015-11-23 07:22
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,可以中醫(yī)對(duì)癥治療一段時(shí)間,西藥是不能盲目的停藥.國(guó)外主要是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)大家習(xí)慣叫做西醫(yī),對(duì)精神分裂癥這個(gè)病的研究尚處于初步階段,目前主要依靠抑制(或間接抑制)或興奮(或者穩(wěn)定)神經(jīng)細(xì)胞興奮性,來(lái)改善癥狀.但是因?yàn)闆](méi)有機(jī)理(原因),并不能治療這個(gè)病.祖國(guó)醫(yī)學(xué)(中醫(yī))在精神類疾病方面有很多研究和臨床經(jīng)驗(yàn),治好的病人也很多(是徹底治好,不是藥物維持)這個(gè)在歷代的醫(yī)案中都有詳細(xì)的記載.鑒于以上原因,建議患者中醫(yī)藥治療,臨床我們也在逐漸建議更多的患者在緩解期間中藥治療或中西醫(yī)結(jié)合治療,效果較單純西藥治療要好.
2015-11-23 06:42
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!服用利培酮出現(xiàn)垂體泌乳素過(guò)高是該藥的副作用,為擺脫這一現(xiàn)象,只能換為中草-藥“蘇腦-王”服用,它是但能根治精神疾病,而且沒(méi)有副作用,同時(shí)原有垂體泌乳素過(guò)高會(huì)自然消除.
2015-11-23 01:19
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