男孩身上長(zhǎng)血點(diǎn)且癢會(huì)是白血病嗎
性別:男前幾天跟小孩冼澡時(shí)發(fā)現(xiàn)他身上長(zhǎng)了一些小血點(diǎn).他還說(shuō)身上癢.這幾天發(fā)現(xiàn)他身上的血點(diǎn)少了一點(diǎn).請(qǐng)問這是白血病嗎
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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男孩身上長(zhǎng)血點(diǎn)且癢,不一定是白血病,還可能是過(guò)敏、血小板減少性紫癜、蚊蟲叮咬、維生素 C 缺乏、感染等原因引起。 1. 過(guò)敏:接觸過(guò)敏原后,皮膚可能出現(xiàn)血點(diǎn)和瘙癢。常見的過(guò)敏原包括食物、藥物、花粉等。治療上需避免接觸過(guò)敏原,必要時(shí)使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等。 2. 血小板減少性紫癜:血小板數(shù)量減少或功能異常,導(dǎo)致皮膚黏膜出血,可有血點(diǎn)和瘙癢。治療可能包括使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,或輸注血小板。 3. 蚊蟲叮咬:蚊蟲叮咬后局部皮膚會(huì)有血點(diǎn)和瘙癢。一般可外用爐甘石洗劑止癢。 4. 維生素 C 缺乏:維生素 C 參與膠原蛋白合成,缺乏時(shí)血管壁脆弱,易出血形成血點(diǎn),并伴有瘙癢??裳a(bǔ)充維生素 C 片。 5. 感染:某些病毒或細(xì)菌感染,可能引起皮膚癥狀,出現(xiàn)血點(diǎn)和瘙癢。需針對(duì)病原體進(jìn)行抗感染治療,如使用阿莫西林、阿昔洛韋等。 僅憑身上長(zhǎng)血點(diǎn)且癢這一癥狀不能確診白血病,建議及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行血常規(guī)等相關(guān)檢查,以明確原因,采取針對(duì)性治療。
2025-01-06 08:24
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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病情分析:1,起病白血病起病急驟或緩慢,兒童及青少年病人多起病急驟.常見的首發(fā)癥狀包括:發(fā)熱,進(jìn)行性貧血,顯著的出血傾向或骨關(guān)節(jié)疼痛等.起病緩慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐漸進(jìn)展.此類病人多以進(jìn)行性疲乏無(wú)力,面色蒼白,勞累后心慌氣短,食欲缺乏,體重減輕或不明原因發(fā)熱等為首發(fā)癥狀.此外,少數(shù)患者可以抽搐,失明,牙痛,齒齦腫脹,心包積液,雙下肢截癱等為首發(fā)癥狀起病.2,發(fā)熱和感染A,發(fā)熱是白血病最常見的癥狀之一,可發(fā)生再疾病的不同階段并有不同程度的發(fā)熱和熱型.發(fā)熱的主要原因是感染,其中以咽峽炎,口腔炎,肛周炎最常見,肺炎,扁桃體炎,齒齦炎,肛周膿腫等也較常見.耳部發(fā)炎,腸炎,癰,腎盂腎炎等也可見到,感染嚴(yán)重者還可發(fā)生敗血癥,膿毒血癥等.B,感染的病原體以細(xì)菌多見,在發(fā)病初期,以革蘭陽(yáng)性球菌為主.病毒感染雖較少見但常較兇險(xiǎn),巨細(xì)胞病毒,麻疹或水痘病毒感染易并發(fā)肺炎,須注意.3,出血出血亦是白血病的常見癥狀,出血部位可遍及全身,以皮膚,牙齦,鼻腔出血最常見,也可有視網(wǎng)膜,耳內(nèi)出血和顱內(nèi),消化道,呼吸道等內(nèi)臟大出血.女性月經(jīng)過(guò)多也較常見并可是首發(fā)癥狀.意見建議:4,貧血早期即可出現(xiàn),少數(shù)病例可在確診前數(shù)月或數(shù)年先出現(xiàn)難治性貧血,以后在發(fā)展成白血病.病人往往伴有乏力,面色蒼白,心悸,氣短,下肢浮腫等癥狀.貧血可見于各類型的白血病,但更多見老年AML病人,不少病人常以貧血為首發(fā)癥狀.5,白血病細(xì)胞浸潤(rùn)體征A,肝,脾腫大,淋巴結(jié)腫大B,神經(jīng)系統(tǒng):主要病變?yōu)槌鲅桶籽〗?rùn)C(jī),骨與關(guān)節(jié):骨與關(guān)節(jié)疼痛是白血病的重要癥狀之一,ALL多見.D,皮膚;可有特異性和非特異性皮膚損害二種,前者表現(xiàn)為斑丘疹,膿皰,腫塊,結(jié)節(jié),紅皮病,剝脫性皮炎等,多見于成人單核細(xì)胞白血病,后者則多表現(xiàn)為皮膚瘀斑,斑點(diǎn)等.E,口腔:齒齦腫脹,出血,白血病浸潤(rùn)多見于AML-M5,嚴(yán)重者整個(gè)齒齦可極度增生,腫脹如海綿樣,表面破潰易出血
2015-11-23 09:49
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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一般小孩身上發(fā)癢起紅點(diǎn)都是過(guò)敏的現(xiàn)象.要確定是否是白血病至少得先做個(gè)血常規(guī)檢查.白血病前期小兒一般會(huì)有感冒,貧血,出血之類的前兆.
2015-11-23 06:17
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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白血病的癥狀,主要跟骨髓內(nèi)造血功能的破壞有關(guān)。由于白血球有穿滲進(jìn)入組織的作用,部分癥狀也跟此種特性有關(guān) 1、骨髓造血功能破壞引起的癥狀 (1)容易發(fā)生青腫,點(diǎn)狀出血:導(dǎo)因于制造血小板的巨核細(xì)胞減少,以致血小板缺乏;(2)貧血:制造紅血球的母細(xì)胞減少,導(dǎo)致紅血球的缺乏。容易在走動(dòng),或運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生氣喘和暈眩;(3)持續(xù)發(fā)燒,感染經(jīng)久不愈:大部分的白血球都是血癌細(xì)胞,無(wú)正常功能,導(dǎo)致免疫力下降,容易受到感染。 2、血癌細(xì)胞穿滲組織引起的癥狀 (1)淋巴結(jié)腫大; (2)骨痛或關(guān)節(jié)痛:血癌細(xì)胞在骨髓內(nèi)大量增生造成。輕敲急性淋巴細(xì)胞性白血病病人的胸骨,常會(huì)引起劇烈疼痛; (3)牙齦腫脹; (4)肝脾腫大; (5)頭痛和嘔吐:血癌細(xì)胞穿滲進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn); (6)皮膚出現(xiàn)硬塊:因?yàn)闉榭雌饋?lái)呈微綠色,又稱綠色瘤;(7)心包膜或是肋膜腔積水?! ?、各類白血病的特殊表現(xiàn) (1)急性前骨髓性白血?。簭浡猿鲅? (2)慢性骨髓性白血病:大部分病人血小板數(shù)目上升,脾臟腫大;(3)慢性淋巴性白血?。汉苌侔l(fā)生在中國(guó)人身上,好發(fā)的年紀(jì)主要是在中年以後,尤其是老年人;(4)急性淋巴性白血?。喝羰菍?dǎo)致胸中膈淋巴腺腫大,往往壓迫氣管,導(dǎo)致呼吸急促、咳嗽;(5)成人T細(xì)胞淋巴性白血病:因?yàn)檠锈}離子過(guò)高,導(dǎo)致脫水,意識(shí)不清,昏迷?! “籽樵煅到y(tǒng)惡性腫瘤。其特點(diǎn)是白血病細(xì)胞在骨髓中惡性增生,并浸潤(rùn)至其他組織與器官,從而產(chǎn)生一系列臨床癥狀。正是由于白血病人骨髓中制造大量不成熟的白細(xì)胞,產(chǎn)生血小板的巨核細(xì)胞就明顯減少了,故白血病人可出現(xiàn)皮膚粘膜,多個(gè)組織器官的出血,嚴(yán)重的可發(fā)生顱內(nèi)出血,白血病人多伴有貧血、又因出血而導(dǎo)致貧血加重。白血病細(xì)胞侵犯到其他組織可表現(xiàn)為骨痛、骨膜上長(zhǎng)瘤、皮膚結(jié)節(jié)、齒齦腫脹、肝脾淋巴結(jié)腫大,還會(huì)伴隨易感染、腸功能衰竭、高尿酸血癥等一系列并發(fā)癥。 白血病的發(fā)病率逐年上升,尤其是在兒童及青年惡性腫瘤中,白血病已列足首位,死亡率較高。而長(zhǎng)期存活率也不容樂觀,例如白血病中的急性淋巴細(xì)胞瘤,其成人2年生存率國(guó)外先進(jìn)水平才30%-50%,國(guó)內(nèi)不足30%,療效差的甚至不到10%?! 《壳俺S玫幕熕幬飼?huì)無(wú)選擇性地攻擊正在分裂的細(xì)胞。某些正常細(xì)胞如骨髓、口腔和腸道里的細(xì)胞,分裂也很快。進(jìn)行過(guò)度的化療也可能進(jìn)一步損害這些正常細(xì)胞,容易造成進(jìn)一步損害,所以化療藥物也能使人體內(nèi)細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化發(fā)生"第二腫瘤",加重病情?! ≡谂R床治療中,若能早期診斷,及時(shí)對(duì)已發(fā)生癌變的細(xì)胞進(jìn)行逆轉(zhuǎn),對(duì)提高療效有重要意義。將腫瘤細(xì)胞誘導(dǎo)分化為正常細(xì)胞或近似正常細(xì)胞,作為抗腫瘤藥物研究的新途徑,而從天然化合物中尋找分化誘導(dǎo)劑為當(dāng)前的研究熱點(diǎn)。而人參皂苷Rh2正是這樣一種具有逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞的誘導(dǎo)分化劑。 白血病細(xì)胞在人參皂苷Rh2的作用下,可以改變其生物學(xué)特性,使惡性增殖得到控制。人參皂苷Rh2誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞向正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化表現(xiàn)得尤為明顯。其通過(guò)誘導(dǎo)分化凋亡,能抑制多種腫瘤,使腫瘤細(xì)胞不僅在形態(tài)上出現(xiàn)分化改變,而且在功能上也出現(xiàn)了分化改變,最終使腫瘤細(xì)胞重新向正常細(xì)胞的方向演變,包括基因表達(dá)方面的諸多標(biāo)志均向正常細(xì)胞接近,甚至完全轉(zhuǎn)變成正常細(xì)胞?! ≈心洗髮W(xué)衛(wèi)生部肝膽腸外科研究中心與中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院分子生物學(xué)研究中心李羅絲與羅志勇等人聯(lián)合進(jìn)行研究,探討人參皂苷Rh2對(duì)人白血病HL-60細(xì)胞增殖和誘導(dǎo)分化的影響。方法應(yīng)用MTT法檢測(cè)人參皂苷Rh2對(duì)HL-60細(xì)胞增殖的影響,采用DNA的片段化實(shí)驗(yàn),觀察人參皂苷Rh2對(duì)HL-60細(xì)胞凋亡的影響。結(jié)果人參皂苷Rh2能明顯抑制HL-60細(xì)胞增殖,呈濃度依賴性關(guān)系;人參皂苷Rh2能明顯誘導(dǎo)HL-60細(xì)胞分化,呈濃度和時(shí)間依賴效應(yīng),DNA的瓊脂糖凝膠電泳分析可見特征性的DNA梯狀圖譜。結(jié)論人參皂苷Rh2主要通過(guò)有效抑制HL-60細(xì)胞增殖并誘導(dǎo)分化從而發(fā)揮其抗白血病效應(yīng)。 腫瘤細(xì)胞誘導(dǎo)分化理論和實(shí)驗(yàn)都同時(shí)論證:人參皂苷Rh2在治療白血病上有著自己獨(dú)特的治療理念,誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞向正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化,在不損害病人身體的同時(shí)可以有效地控制病情發(fā)展,達(dá)到提高生存質(zhì)量的目的。
2015-11-22 15:30
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