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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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紅細胞剛性指數(shù)是反映紅細胞變形能力的一個重要指標(biāo),它與血液的流動性、微循環(huán)的灌注、組織的氧供等密切相關(guān)。紅細胞的變形能力受多種因素影響,如紅細胞膜的成分和結(jié)構(gòu)、血液黏稠度、氧化應(yīng)激、疾病狀態(tài)等。 1.紅細胞膜成分和結(jié)構(gòu):紅細胞膜由脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和糖類組成。膜蛋白的異?;蛑|(zhì)成分的改變會影響膜的柔韌性,導(dǎo)致紅細胞剛性增加。 2.血液黏稠度:血液中大分子物質(zhì)如球蛋白、纖維蛋白原增多,會使血液黏稠度升高,增加紅細胞之間的相互作用,降低其變形能力,從而使紅細胞剛性指數(shù)升高。 3.氧化應(yīng)激:體內(nèi)氧化與抗氧化失衡,產(chǎn)生過多的活性氧物質(zhì),損傷紅細胞膜,導(dǎo)致紅細胞剛性增強。 4.疾病狀態(tài):某些疾病如糖尿病、高血壓、高脂血癥等,會引起血液成分和血管內(nèi)皮功能改變,影響紅細胞的變形性,使剛性指數(shù)發(fā)生變化。 5.其他因素:如年齡增長、吸煙、長期處于高海拔低氧環(huán)境等,也可能導(dǎo)致紅細胞剛性指數(shù)的改變。 總之,紅細胞剛性指數(shù)對于評估人體的血液流變學(xué)狀態(tài)和相關(guān)疾病的發(fā)生發(fā)展具有一定的參考價值。但診斷疾病不能僅依靠這一指標(biāo),還需結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合判斷。
2025-01-05 13:02
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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紅細胞剛性指數(shù)正常紅細胞在血液中隨所受切變力的增加,變形和定向程度增加,全血表觀粘度下降,硬化的紅細胞則無此效應(yīng)。紅細胞硬化程度增加或變形能力減小,全血高切相對粘度增加。使用全血高切粘度測量紅細胞變形性,較常用的指標(biāo)有紅細胞剛性指數(shù)(IR)。ηb-ηpIR=--------/HCTηp式中ηb為全血高切粘度,ηp為血漿粘度,HCT為紅細胞壓積。紅細胞剛性指數(shù)IR越大,紅細胞硬化程度越高,紅細胞變形性越差。紅細胞變形性紅細胞變形性是指紅細胞流動過程中在外力作用下改變形狀的能力,這是一種重要的流變現(xiàn)象。紅細胞變形性是影響全血在高切變率下粘度的關(guān)鍵因素。臨床意義常見紅細胞變形能力降低的疾病有:(1)紅細胞內(nèi)粘度增加引起紅細胞變形能力低下所致的溶血性貧血、免疫性溶血性貧血、血紅蛋白尿等。(2)紅細胞變形能力降低可直接引起組織血流灌注減少,使組織缺氧、缺血。臨床上常見急性心肌梗塞性動脈疾病、腦血栓、休克、腎功能衰弱等疾病。(3)其它疾病糖尿病、高脂血癥、酸中毒、缺氧癥、憂郁癥、酒精中毒、肝硬化等疾病均可導(dǎo)致紅細胞變形能力下降。另外急性感染、妊娠時紅細胞變形能力增強。
2015-11-23 04:14
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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紅細胞剛性指數(shù)越大,表明紅細胞變性性越小,是高切變率下,血液粘度高的原因之一。
2015-11-22 12:51
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什么是紅細胞異常? 遺傳性球形紅細胞增多癥是一種遺傳性疾病,該病患者的紅細胞是球形的而非正常時的碟形。紅細胞異常被破壞,如細胞膜異常,酶的缺陷使紅細胞不能維持其變形性,這樣很難通過狹窄的血管,這些異常多為遺傳性的。一般無需治療,貧血嚴(yán)重時可以切脾,切脾不能糾正紅細胞形狀,但可以減少其破壞,糾正貧血。 查看全文»




