83 歲男性腦梗塞偏癱 3 年，下肢現(xiàn)淤血斑塊咋回事及咋治？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：歲患者，男83歲。患腦梗塞偏癱3年多，最近下肢皮膚肯出現(xiàn)大小不等的塊狀紅色淤血斑塊，斑塊中央有一綠豆大血皰，血皰破后該淤血斑塊皮膚就慢慢壞死變黑。有時(shí)有低燒和呼吸是否困難。這種淤血斑塊如果不大的話，有時(shí)也會(huì)自然消失。這是什么癥狀？怎樣治療？曾經(jīng)治療情況和效果：用過(guò)靜脈點(diǎn)滴消炎藥，也用過(guò)局部消炎膏。但是效果都不太理想。想得到怎樣的幫助：下肢皮膚出現(xiàn)的那種斑塊癥狀變化是怎么一回事？怎樣治療？
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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83 歲男性腦梗塞偏癱 3 年，下肢出現(xiàn)淤血斑塊，可能是由于血管病變、凝血功能異常、感染、營(yíng)養(yǎng)不良、局部壓迫等原因引起。治療需綜合考慮，包括改善循環(huán)、控制感染、促進(jìn)傷口愈合等。 1. 血管病變：長(zhǎng)期偏癱可能導(dǎo)致下肢血管彈性降低、血流不暢，易形成淤血?？墒褂酶纳蒲苎h(huán)的藥物，如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、西洛他唑片等。 2. 凝血功能異常：患者年齡較大，身體機(jī)能下降，可能出現(xiàn)凝血功能障礙。需檢查凝血指標(biāo)，必要時(shí)使用止血或抗凝藥物，如維生素 K?、華法林鈉片等。 3. 感染：皮膚破損后易發(fā)生感染，加重癥狀?？筛鶕?jù)感染類型使用抗生素，如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等。 4. 營(yíng)養(yǎng)不良：影響皮膚的修復(fù)和抵抗力。應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。 5. 局部壓迫：長(zhǎng)期臥床或坐姿不當(dāng)，局部受壓可導(dǎo)致血液循環(huán)受阻。需定時(shí)翻身，改變體位。 總之，對(duì)于該患者下肢皮膚的淤血斑塊，需要綜合評(píng)估，明確病因，采取針對(duì)性治療措施，并加強(qiáng)護(hù)理，促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-05 18:34
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