一個(gè)多月男寶巨細(xì)胞病毒感染致肝損傷，嚴(yán)重嗎？
一個(gè)多月寶寶男，滿月后去醫(yī)院檢查有貧血肝炎引起的黃疸偏高膽囊出現(xiàn)異常后又檢查出是巨細(xì)胞病毒感染寶寶父母無(wú)肝炎孕前檢查一切正常沒(méi)有什么癥狀出生后就是吃得多拉得多曾經(jīng)治療情況和效果：做了尿巨細(xì)胞病毒DNA定量，五千多，一般不超過(guò)兩千，膽紅素74直接膽紅素50谷丙轉(zhuǎn)氨酶93谷草轉(zhuǎn)氨酶148.所以醫(yī)生說(shuō)肝有損傷有炎癥想得到怎樣的幫助：這個(gè)情況嚴(yán)重嗎？需要長(zhǎng)期住院?jiǎn)?？如何才能得到最佳治療？?
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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一個(gè)多月男寶因巨細(xì)胞病毒感染出現(xiàn)肝損傷，情況是否嚴(yán)重需綜合多方面判斷，包括病毒載量、肝功能指標(biāo)、寶寶癥狀、后續(xù)治療反應(yīng)及是否存在并發(fā)癥等。 1. 病毒載量：寶寶尿巨細(xì)胞病毒 DNA 定量五千多，高于正常，提示病毒復(fù)制活躍，但具體危害程度還需結(jié)合臨床癥狀評(píng)估。 2. 肝功能指標(biāo)：膽紅素 74、直接膽紅素 50、谷丙轉(zhuǎn)氨酶 93、谷草轉(zhuǎn)氨酶 148，表明肝臟存在損傷和炎癥，但通過(guò)及時(shí)治療，部分指標(biāo)有望恢復(fù)正常。 3. 寶寶癥狀：觀察寶寶有無(wú)發(fā)熱、黃疸加重、精神萎靡、食欲不振等表現(xiàn)，癥狀越明顯，病情可能越重。 4. 后續(xù)治療反應(yīng)：積極抗病毒及保肝治療后，若各項(xiàng)指標(biāo)逐漸好轉(zhuǎn)，說(shuō)明病情得到控制；反之，則可能較為嚴(yán)重。 5. 并發(fā)癥：注意有無(wú)膽汁淤積、肝硬化等并發(fā)癥，若有，會(huì)增加治療難度和病情嚴(yán)重性。 綜合來(lái)看，目前寶寶的情況需要引起重視，積極治療。但僅依據(jù)現(xiàn)有檢查結(jié)果，還不能確切判定病情的嚴(yán)重程度。治療上通常會(huì)使用更昔洛韋等抗病毒藥物，以及復(fù)方甘草酸苷等保肝藥物。同時(shí)，密切監(jiān)測(cè)肝功能和病毒指標(biāo)。建議家長(zhǎng)帶寶寶在正規(guī)醫(yī)院兒科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理。
2025-01-05 13:58
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什么是巨細(xì)胞病毒感染? 巨細(xì)胞病毒(cylomegalovirus，CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae)，人巨細(xì)胞病毒(human cytomegalovirus，HCMV)也稱人皰疹病毒5型(human herpesvins5，HHV5)，屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣，人一經(jīng)感染，除了少數(shù)出現(xiàn)臨床癥狀外，太多呈隱性感染。HCMV可長(zhǎng)期潛伏體內(nèi)，一旦機(jī)體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對(duì)宿主或組織培養(yǎng)具有高度種屬特異性，其特征性病變?yōu)槭苋径?xì)胞體積明顯變大、核內(nèi)和胞漿內(nèi)出現(xiàn)包涵體，因而曾經(jīng)又稱為“巨細(xì)胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»
