76 歲男性腎癌術(shù)后轉(zhuǎn)移應(yīng)如何繼續(xù)治療
年齡:76性別:男2005年9月體檢？想得到怎樣的幫助：年齡:76性別:男2005年9月體檢發(fā)現(xiàn)右腎癌,腫瘤大小約6.7cmx7cm,2005年10月在北大一醫(yī)院手術(shù)切除,病理:透明細(xì)胞癌,術(shù)后采用自身瘤經(jīng)培養(yǎng)再注射回自身的免疫治療,注射甘樂能三個月(每周三次,900萬單位/次)2008年發(fā)現(xiàn)左頸淋巴節(jié)轉(zhuǎn)移,開始服用多吉美,二次/日,二片/次.2012年4月發(fā)現(xiàn)腹膜后多個腫大淋巴節(jié),多吉美加量為二次/日,三片/次.2012年8月發(fā)現(xiàn)腹膜后及頸部腫大淋巴節(jié)略有增大,現(xiàn)鎖骨上緣腫大淋巴節(jié)大小約為1.7cmx2.3cm.請問:應(yīng)如何繼續(xù)治療。
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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對于 76 歲男性腎癌術(shù)后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，治療方案的選擇需要綜合考慮患者的身體狀況、腫瘤進(jìn)展情況、治療耐受性等多種因素，包括藥物治療、放療、免疫治療、靶向治療、中醫(yī)治療等。 1. 藥物治療：可嘗試索拉非尼、舒尼替尼等靶向藥物，以及帕博利珠單抗等免疫治療藥物，但需注意藥物副作用。 2. 放療：對于局部轉(zhuǎn)移病灶，放療能起到一定的控制作用，減輕癥狀。 3. 免疫治療：除了之前使用過的方法，還可考慮其他免疫治療方案，如納武利尤單抗。 4. 中醫(yī)治療：能輔助調(diào)理身體，提高免疫力，改善生活質(zhì)量，但不能替代西醫(yī)治療。 5. 定期復(fù)查：密切監(jiān)測腫瘤變化，以便及時調(diào)整治療方案。 6. 營養(yǎng)支持：保證患者營養(yǎng)攝入，增強體質(zhì)，提高對治療的耐受能力。 總之，對于該患者的治療，需要多學(xué)科綜合評估，制定個性化的治療方案，同時關(guān)注患者的生活質(zhì)量和心理狀態(tài)。
2025-01-05 15:53
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回答2
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林京生 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級甲等
腫瘤內(nèi)科
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病例分析:多吉美是一種口服抗癌藥物，目前已獲全球100多個國家批準(zhǔn)，用于肝癌和晚期腎癌的治療。在歐洲，Nexavar獲批用于肝細(xì)胞癌(HCC)及既往經(jīng)α干擾素或白介素2(IL-2)治療失敗或被認(rèn)為不適用這類療法的晚期腎細(xì)胞癌(RCC)的治療?！ ≡谂R床前研究中，Nexavar已被證明能夠抑制參與細(xì)胞增殖和血管生成過程中的多種激酶，包括Raf激酶、VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR-B、KIT、FLT-3和RET。意見建議:自身腫瘤細(xì)胞培養(yǎng)后再注射也是一種DNA或致敏淋巴細(xì)胞免疫，尚無成功報道，只是實驗治療。多吉美能延長肝癌和腎癌及甲狀腺癌患者生存期，是得到FDA認(rèn)證的依據(jù)。
2015-11-23 00:32
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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具體的治療是需要結(jié)合患者詳細(xì)的病情和相關(guān)的檢查化驗結(jié)果的，因為每個人跟每個人的情況和體質(zhì)都不一樣，治療方案肯定也不一定。但是可以整體的建議您采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療，大部分患者的效果都不錯，
2015-11-22 20:51
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什么是腎癌? 腎癌亦稱腎細(xì)胞癌、腎腺癌，腎癌是泌尿系統(tǒng)常見惡性腫瘤之一。其發(fā)病率在泌尿系腫瘤中僅次于膀胱癌而占第二位。發(fā)生原因至今不明確，當(dāng)腎癌逐漸長大向外擴(kuò)展時，可引起血尿。本病好發(fā)于50～70歲，診斷時平均年齡65歲，20歲以下少見，罕見于兒童，男性與女性的比例約為2：1。腎癌的預(yù)后有明顯的個體差異，已有轉(zhuǎn)移的腎癌患者生存差異很大。術(shù)后5年生存率平均45%。對特異性和非特異性的免疫治療有效，在一定程度上與機體的免疫功能有關(guān)。本病屬中醫(yī)“血尿坤”、“腰痛”、“積證”等范疇。 查看全文»
