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成人肺炎治療后咳嗽未緩解怎么辦？

2025-01-05 09:54 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 肺炎

問題：

成人肺炎的治療？最近發(fā)燒拖了2天結(jié)果引發(fā)肺炎，其反應(yīng)和主要癥狀就是咳嗽厲害持續(xù)發(fā)燒，去醫(yī)院做了個(gè)ct和血常規(guī)，CT檢查結(jié)果如下:影像學(xué)所見右肺下葉可見多發(fā)斑片狀、斑點(diǎn)狀密度增高影，邊界欠清，余肺清晰，肺紋理規(guī)整，未見異常密度影。氣管、主支氣管未見狹窄或阻塞癥，肺門影不大?？v隔結(jié)構(gòu)清楚，未見異常腫大淋巴結(jié)及占位征象。雙側(cè)胸腔未見明顯液體密度影。影像學(xué)診斷:右下肺炎癥考慮，建議治療后復(fù)查。醫(yī)師用藥如下:氯化鈉注射液6袋，注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀12瓶，鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液6瓶。吃藥未開感覺到晚上咳嗽還是沒多大效果？希望醫(yī)師給些建議此方有需要完善的嗎？用藥與CT花了我700多大洋了！就這三種藥都380多??！氯化鈉注射液6袋，注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀12瓶，鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液6瓶。最近發(fā)燒拖了2天結(jié)果引發(fā)肺炎，其反應(yīng)和主要癥狀就是咳嗽厲害持續(xù)發(fā)燒，去醫(yī)院做了個(gè)ct和血常規(guī)，CT檢查結(jié)果如下:影像學(xué)所見右肺下葉可見多發(fā)斑片狀、斑點(diǎn)狀密度增高影，邊界欠清，余肺清晰，肺紋理規(guī)整，未見異常密度影。氣管、主支氣管未見狹窄或阻塞癥，肺門影不大。縱隔結(jié)構(gòu)清楚，未見異常腫大淋巴結(jié)及占位征象。雙側(cè)胸腔未見明顯液體密度影。影像學(xué)診斷:右下肺炎癥考慮，建議治療后復(fù)查。醫(yī)師用藥如下:氯化鈉注射液6袋，注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀12瓶，鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液6瓶。吃藥未開感覺到晚上咳嗽還是沒多大效果？希望醫(yī)師給些建議此方有需要完善的嗎？用藥與CT花了我700多大洋了！就這三種藥都380多??！氯化鈉注射液6袋，注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀12瓶，鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液6瓶。

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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

成人肺炎經(jīng)治療后咳嗽仍未明顯緩解，可能與炎癥未完全控制、氣道高反應(yīng)、合并其他疾病、藥物不敏感、生活護(hù)理不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1.炎癥未完全控制：肺炎的恢復(fù)需要一定時(shí)間，如果炎癥尚未完全消除，咳嗽可能持續(xù)。此時(shí)需要繼續(xù)遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療，并按時(shí)復(fù)查胸部CT等檢查，以評(píng)估炎癥的吸收情況。 2.氣道高反應(yīng)：肺炎可導(dǎo)致氣道敏感性增加，即使炎癥減輕，仍可能出現(xiàn)咳嗽?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用降低氣道敏感性的藥物，如孟魯司特鈉、酮替芬等。 3.合并其他疾病：如咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病等，也會(huì)導(dǎo)致咳嗽不止。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如肺功能、胃鏡等，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。 4.藥物不敏感：所用的抗菌藥物可能對(duì)感染的病原體不敏感。必要時(shí)可進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥，如使用頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 5.生活護(hù)理不當(dāng)：治療期間吸煙、飲酒、過度勞累、接觸過敏原等，都可能影響恢復(fù)。應(yīng)注意休息，避免勞累，保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸刺激性物質(zhì)。總之，肺炎治療后咳嗽未緩解需要綜合分析原因，采取相應(yīng)措施。同時(shí)要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，提高自身免疫力，促進(jìn)康復(fù)。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
2025-01-05 22:03

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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

肺炎是比較嚴(yán)重的呼吸道感染性疾病，一般可考慮通過積極抗菌消炎治療來改觀癥狀,當(dāng)然必要的對(duì)癥治療如祛痰止咳定喘等也是不容忽視的，常用的可選擇安溴索、氨茶堿等。還可吃些肺寧口服液。
2015-11-22 20:54

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