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球麻痹患者骨髓穿刺的意義及后續(xù)檢查方向

上呼吸道感染

問題描述:患者胃納差,乏力,吞咽困難伴聲音嘶啞一周,半月前有上呼吸道感染史,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診時(shí)查生命體征無特,食道造影,胸片,胃鏡,肝功能檢查無殊.體檢見四肢肌力下降,舌咽神經(jīng)麻痹,考慮球麻痹,轉(zhuǎn)外院做磁共振,結(jié)果無殊.今下午行骨髓穿刺.  以上是我的朋友的大概病史(歸納的不好請包涵),想請問專家:像這樣的病人,做骨髓穿刺的意義是?另外如果骨髓穿刺又無殊,還應(yīng)進(jìn)行什么檢查以確定病因?

  • 回答2

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    球麻痹患者進(jìn)行骨髓穿刺的意義在于排查血液系統(tǒng)疾病,如白血病、多發(fā)性骨髓瘤等。若骨髓穿刺無殊,還需從神經(jīng)系統(tǒng)、自身免疫、感染、中毒、代謝等方面進(jìn)一步檢查以明確病因。 1.神經(jīng)系統(tǒng):完善神經(jīng)電生理檢查,如肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定,以評(píng)估神經(jīng)損傷程度和范圍。 2.自身免疫:檢測自身抗體,如抗乙酰膽堿受體抗體、抗 Hu 抗體等,排查自身免疫性疾病。 3.感染:進(jìn)行病原學(xué)檢查,如病毒核酸檢測、細(xì)菌培養(yǎng)等,確定是否存在特殊病原體感染。 4.中毒:檢測血液和尿液中的毒物成分,了解有無中毒可能。 5.代謝:檢查甲狀腺功能、血糖、電解質(zhì)等,判斷是否存在代謝紊亂。 總之,對于球麻痹患者,需要綜合多種檢查手段,全面分析,以明確病因,從而制定有效的治療方案。

    2025-01-05 12:44
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

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    婦產(chǎn)科

    你好,這術(shù)后的話,要及時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)。另外也要及時(shí)定期復(fù)查,看下術(shù)后恢復(fù)的進(jìn)度.有炎癥的話,及時(shí)消炎,進(jìn)步食療下。術(shù)后患者飲食很重要,要求以半流質(zhì)食物為主,易于吞咽和消化,可選用含粗纖維少的食物,如稀爛面條、粥、菜泥、肉泥、蒸雞蛋糕、牛奶等。忌油煎、含粗纖維多的蔬菜、或刺激性調(diào)味品,應(yīng)注意補(bǔ)充各種維生素和無機(jī)鹽。另外要充分休息,祝好!

    2015-11-23 03:33
就醫(yī)問藥

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什么是上呼吸道感染?   上呼吸道感染(respiratory tract infection,簡稱上感),是指自鼻至喉部之間的感染,是最常見的感染性疾病,占上感發(fā)病率的90%。某些病種或病原體感染如流行性感冒尚具有很強(qiáng)的傳染性。常見的病因?yàn)椴《竞图?xì)菌。常見的病毒有腺病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒等。一般通過飛沫或污染的用具而傳播感染。患者不僅具有較強(qiáng)的傳染性,且易引起支氣管炎、肺炎、鼻竇炎、心肌炎等并發(fā)癥,也可誘發(fā)慢性支氣管炎、肺源性心臟病(肺心病)的急性發(fā)作,因此應(yīng)積極防治。 查看全文»

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