盆腔炎治療藥物加物理療法是最佳選擇嗎？
最近一直腰酸背痛，小肚子酸脹痛，月經(jīng)期疼的更加明顯，量也很多，一個多星期才結束，昨天去醫(yī)院看，醫(yī)生檢查后說我是盆腔炎，建議藥物治療配合物理療法，不知道這是不是最好的治療方法，我是在縣醫(yī)院檢查的，怕醫(yī)生不專業(yè)，因為我結婚兩年了，也到了懷孕的年齡，不想因為治療不徹底搞成不孕了。
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回答1
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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內(nèi)科
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盆腔炎是女性內(nèi)生殖器及其周圍的結締組織，盆腔腹膜發(fā)生的炎癥，炎癥可局限于一個部位，也可以幾個部位同時發(fā)生，可分為急性和慢性兩種。急性盆腔炎主要由病原體引起，臨床表現(xiàn)可因炎癥的輕重與范圍大小而有不同。病人常有高熱、寒戰(zhàn)、食欲不振和下腹疼痛，也可位伴有消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)癥狀；慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當徹底治療，患者體質(zhì)較差，病程遷延所致；也可無典型急性炎癥史，當機體抵抗力較差時，表現(xiàn)急性發(fā)作。病人全身癥狀不明顯，有時可有低熱、下腹痛及腰痛；月經(jīng)增多和白帶增多；卵巢功能損害時可有月經(jīng)失調(diào)；輸卵管粘連阻塞時可致不孕。平時應做好四期衛(wèi)生，積極治療陰道炎、子宮頸炎，加強鍛煉，增強體質(zhì)。如有手術指征，應行手術治療，慢性盆腔炎應以綜合治療為宜。治療：(一)急性盆腔炎1．抗生素：宜聯(lián)合用藥，最好根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗選用藥物。(1)青霉素：每日240萬一1000萬單位，靜脈滴注；病情好轉(zhuǎn)后減至每日80萬一160萬單位，分次肌肉注射。(2)紅霉素：每日1-1．5g，靜脈滴注，加用卡那霉素0.5g，每日2次，肌肉注射。(3)慶大霉素：每日16萬一32萬單位，靜脈滴注或分2-3次肌肉注射。(4)林可霉素：每次0．3-0．6g，一日3次，肌肉注射。(5)克林霉素：每次0．6g，靜脈滴注，每6小時1次。體溫降至正常后改為口服，每次0．3g，每6小時1次。2．給予充分營養(yǎng)及液體攝入，糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。(二)慢性盆腔炎在使用抗生素的同時，可用α一糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸1500單位，肌肉注射，隔日1次，5一lo次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時應用，潑尼松5mg，每日口服3次，停藥后應逐漸減量。
2015-11-23 01:35
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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盆腔炎是女性常見的盆腔生殖器官炎癥，多因細菌感染等引起。治療方法多樣，藥物治療配合物理療法是常用方案，但不能簡單說就是最佳選擇，還需綜合考慮病情、個體差異等。包括藥物選擇、治療周期、患者依從性、有無并發(fā)癥、后續(xù)預防等。 1. 藥物選擇：常用的有頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素，能有效殺滅病原體。但用藥需遵醫(yī)囑，避免自行用藥。 2. 治療周期：根據(jù)病情輕重，治療周期有所不同。輕度可能 1-2 周，重度則需更長時間。 3. 患者依從性：患者應按時服藥、完成治療療程，否則易導致病情反復。 4. 有無并發(fā)癥：如有盆腔粘連等并發(fā)癥，治療方案可能需調(diào)整。 5. 后續(xù)預防：注意個人衛(wèi)生、避免不潔性生活、增強免疫力等有助于預防復發(fā)。 總之，對于盆腔炎的治療，藥物治療配合物理療法是有效的，但具體效果因人而異?；颊邞e極配合醫(yī)生治療，定期復查，以促進康復。
2025-01-06 05:48
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