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80 多歲老人闌尾切除術(shù)后 20 多天仍腹痛原因?

我父親(80多歲)于上月17日上午進(jìn)行闌尾炎切除手術(shù),手術(shù)離闌尾炎初發(fā)式19小時(shí),此時(shí)闌尾已經(jīng)紅腫,有糞石,沒有穿破,手術(shù)有點(diǎn)點(diǎn)濃水殘留.術(shù)后高燒,當(dāng)天下午進(jìn)食稀飯(不知道不能進(jìn)食).退燒后不再出現(xiàn)高燒.切口一直干爽,沒有膿水.但20多天過去,腹部一直疼痛,有時(shí)疼痛得好厲害.開刀后第10天出院,再過10天又入院,再做B超,CT檢查沒有發(fā)現(xiàn)有什么問題,大便還通暢,第二次入院后每天都進(jìn)行點(diǎn)的,腹部還是疼痛,醫(yī)生懷疑是部分腸粘連引起的疼痛,再入院已經(jīng)4天還不見明顯好轉(zhuǎn),請(qǐng)問專家,到底是什么原因?謝謝8月10日

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    80 多歲老人闌尾切除術(shù)后 20 多天仍腹痛,可能是術(shù)后感染、腸粘連、手術(shù)創(chuàng)傷、飲食不當(dāng)、心理因素等原因所致。 1. 術(shù)后感染:手術(shù)切口或腹腔內(nèi)可能存在潛在的感染灶,導(dǎo)致炎癥反應(yīng),引起腹痛。需要進(jìn)行血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查,明確感染后使用抗生素治療,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 2. 腸粘連:手術(shù)可能導(dǎo)致腸管粘連,影響腸道蠕動(dòng)和通暢性,從而引發(fā)腹痛。輕度腸粘連可通過飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)緩解,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)松解粘連。 3. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)對(duì)腹腔內(nèi)組織造成的創(chuàng)傷,在恢復(fù)過程中可能引起疼痛。一般隨著組織修復(fù),疼痛會(huì)逐漸減輕,可采取熱敷等方式緩解。 4. 飲食不當(dāng):術(shù)后過早進(jìn)食或飲食不合理,可能加重胃腸道負(fù)擔(dān),引起腹痛。需調(diào)整飲食,以清淡、易消化為主。 5. 心理因素:老人對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂和恐懼等心理因素,可能導(dǎo)致軀體化癥狀,表現(xiàn)為腹痛。應(yīng)給予心理疏導(dǎo)和安慰。 總之,對(duì)于老人術(shù)后長時(shí)間的腹痛,需要綜合考慮多種因素,通過詳細(xì)的檢查和評(píng)估,明確原因后采取針對(duì)性的治療措施。

    2025-01-05 18:55
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