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上大號時屁眼痛且出血，可能由多種原因引起，如熱氣（上火）、肛裂、痔瘡、腸道炎癥、腸道息肉等。 1.熱氣（上火）：飲食辛辣、油膩或作息不規(guī)律等可能導致體內火氣旺盛，引起大便干結，排便時摩擦肛門造成疼痛和出血。 2.肛裂：肛門周圍皮膚或黏膜破裂，多因長期便秘、大便過硬導致。排便時會有劇烈疼痛，并伴有少量鮮血。 3.痔瘡：內痔或外痔在排便時受到擠壓，可能破裂出血，同時伴有肛門疼痛和墜脹感。 4.腸道炎癥：如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等，炎癥刺激腸道黏膜，可導致大便帶血和肛門疼痛。 5.腸道息肉：較大的息肉在排便時可能受到摩擦而出血，也可能引起肛門不適。 總之，上大號時屁眼痛且出血的原因較為復雜。建議及時調整飲食和作息，保持大便通暢。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應盡快到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，進行相關檢查，如肛門指診、腸鏡等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行治療。治療方法包括藥物治療（如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、太寧栓等）、坐浴等，必要時可能需要手術治療。

這種情況考慮是痔瘡，也有可能合病肛裂，多與大便干結有關系。建議到肛腸科看看，檢查一下就可以明確了。回復人的回復大便干結，可以使用麻仁丸，一清膠囊，三黃片等。